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Publicação

Utilizadores do serviço de urgência: caracterização e relação com a organização dos cuidados de saúde primários

2023Dissertação de mestrado Acesso aberto
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datacite.subject.fosCiências Sociais::Outras Ciências Sociaispt_PT
dc.contributor.advisorLopes, Silvia
dc.contributor.advisorAguiar, Pedro
dc.contributor.authorRibeiro, Cátia Sofia Barros
dc.date.accessioned2024-03-05T22:54:10Z
dc.date.available2024-10-13T00:32:40Z
dc.date.issued2023
dc.description.abstractRESUMO - Introdução: A melhoria do acesso aos cuidados de saúde primários (CSP) está associada à redução do número de episódios urgência. Pretendeu-se caraterizar os utilizadores do serviço de urgência (SU) e analisar se existe relação entre a atribuição de médico de família e a unidade funcional dos CSP (UCSP,USF-A,USF-B), com o número de episódios por utente. Metodologia: Realizou-se um estudo observacional descritivo, com todos os utentes com 18 ou mais anos que recorreram ao SU do Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca, EPE, de 2017 a 2019(n=168 657 utentes;367 243 episódios). Estes foram caracterizados e foi feito o ajustamento pelo modelo de Regressão de Poisson para a análise da relação entre a atribuição de médico de família e a unidade funcional com o número de episódios por utente. Resultados: Do total de utilizadores, com média de idade de 51(±20.45) anos, 55.02% eram do sexo feminino. Em média registaram-se 2,18 episódios por utente. Os utentes com médico de família atribuído tiveram média 2,40 episódios e os sem médico de família 2,36 (p<0,001). Os inscritos em UCSP apresentaram média de 2,03 episódios, os das USF-A 2,43 e das USF-B 2,36 (p<0,001). Após ajustamento, ter médico de família não esteve associado ao número de episódios por utente (p=0,976). Em relação à unidade funcional, em comparação com os utentes inscritos em UCSP, os inscritos em USF-B reduziram o número de episódios em 2,7% (p=0,004), enquanto os inscritos em USF-A aumentaram em 1,3% (p=0,150). Discussão/Conclusões: A atribuição de médico de família não apresentou relação com o número de episódios de urgência; em relação à unidade funcional, os utentes inscritos em USF-B foram associados a uma diminuição do número de episódios.pt_PT
dc.description.abstractABSTRACT - Background: Increased access to primary care (PC) is reported to be associated with a decrease in emergency department (ED) visits. This study aimed to characterize ED users and analyze the association between the assignment of family physician and the PC provision model (PHCU,FHP-A,FHP-B) with the number of ED visits per user. Methods: A retrospective study on all adult users who visited the ED of a Portuguese hospital between 2017 and 2019 was conducted (n=168,657 patients;367,243 ED visits). Users were characterized, and the association between the number of ED visits per user and the assignment of a family physician and the PC provision model were evaluated and adjusted by a Poisson regression model. Results: Of all ED users, with an average age of 51(±20.45) years old, 55.02% were female. On average, there were 2.18 ED visits per patient. Users with a family physician assigned had an average of 2.40 ED visits and without a family physician 2.36(p<0.001). Patients registered in a PHCU had an average of 2.03 ED visits, 2.43 in a FHP-A, and 2.36 in a FHP-B (p<0.001). After adjustment, having an assigned family wasn’t associated with the number of ED visits per user (p=0.976), and compared to patients enrolled in a PHCU, those in a FHP-B reduced the number of ED visits by 2.7% (p=0.004), while those in a FHP-A increased the number by 1.3% (p=0.150). Conclusions: The assignment of a family physician wasn’t related to the number of ED visits, but the PC provision model showed that users enrolled in FHP-B were associated with a decrease in the number of ED visits.pt_PT
dc.identifier.tid203531671pt_PT
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10362/164487
dc.language.isoporpt_PT
dc.subjectServiço de Urgênciapt_PT
dc.subjectCuidados de Saúde Primáriospt_PT
dc.subjectMédico de Famíliapt_PT
dc.subjectModelos Organizacionaispt_PT
dc.subjectHospital Emergency Servicept_PT
dc.subjectPrimary Health Carept_PT
dc.subjectFamily Physicianspt_PT
dc.subjectOrganizational Modelspt_PT
dc.titleUtilizadores do serviço de urgência: caracterização e relação com a organização dos cuidados de saúde primáriospt_PT
dc.typemaster thesis
dspace.entity.typePublication
rcaap.rightsopenAccesspt_PT
rcaap.typemasterThesispt_PT
thesis.degree.nameMestrado em Gestão da Saúdept_PT

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