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Publicação
Transição de saúde e nutrição na era da globalização e da urbanização - avaliação do perfil antropométrico de crianças e de adolescentes escolares e percepções das alterações alimentares dos respectivos encarregados de educação, Ilha do Fogo, Cabo Verde
| Nome: | Descrição: | Tamanho: | Formato: | |
|---|---|---|---|---|
| Dissertação de Mestrado | 2.44 MB | Adobe PDF |
Autores
Orientador(es)
Resumo(s)
Nesta nova era da Globalização e da urbanização, em que as fronteiras se abrem ao mundo, pessoas e bens circulam, costumes e tradições são partilhados, os países em desenvolvimento começam a ver a sua realidade alterada. Esta é, simultaneamente, uma realidade dos países desenvolvidos.
A transição nutricional surge e com ela as alterações dos comportamentos e atitudes alimentares da população. Como consequência directa, mas não imediata de todo este processo, emergem as doenças crónicas, associadas a uma modificação do perfil de saúde das pessoas – excesso de peso e obesidade na população adulta, e também nas crianças e adolescentes. Este processo revela-nos um variado espectro de padrões socioeconómicos e demográficos que produzem rápidas mudanças na dieta, no comportamento alimentar e na actividade física nas mais variadas regiões do globo.
Estas alterações têm consequências e impactos positivos e negativos não só a nível dos próprios países, mas também, a nível do estado de saúde das populações.
Cabo Verde surge neste contexto por ser um país do continente africano que se distingue de todos os outros PALOP’s pelos sinais mais fortes de transição nutricional e em saúde que tem vindo a revelar; pela transição epidemiológica que tem vindo a passar; pelo forte histórico que têm com os processos de emigração, nomeadamente para países como os Estados Unidos da América (USA) e Portugal; e por ser um ponto estratégico politicamente estável com fortes e variadas relações externas. A Ilha do Fogo emerge em todo o arquipélago como a ilha mais rural de todas mas também como a mais jovem. Se no meio urbano o processo de transição nutricional é já visível em outros países, como será em Cabo Verde, mas num meio urbano menor?
Este estudo teve como objectivos determinar o estado nutricional das crianças com idades entre os 6 e os 14 anos, que frequentam o EBI nas zonas Urbanas de São Filipe, Cova Figueira e Mosteiros, da Ilha do Fogo em Cabo Verde; e compreender as percepções das alterações dos comportamentos e dos hábitos alimentares dos encarregados de educação de crianças e adolescentes escolares destas mesmas crianças e adolescentes.
Foram utilizadas duas componentes metodológicas distintas, mas que se complementam: uma quantitativa – através da qual se realizou a avaliação dos parâmetros antropométricos de 300 crianças e adolescentes, e foi aplicado um recordatório sobre a sua ingestão alimentar nas últimas 24h; e uma outra qualitativa, onde foram feitas entrevistas semi-estruturadas a 13 encarregados de educação dessas mesmas crianças e adolescentes, para recolher as suas percepções de como é que o desenvolvimento e a urbanização estão a influenciar os hábitos alimentares nos seus agregados familiares.
Os resultados obtidos mostram que não há consenso nas respostas dadas pelos encarregados de educação. O grupo de entrevistados divide-se em dois subgrupos os que por um lado defendem de uma forma bastante forte os hábitos e os comportamentos tradicionais, e os que já aceitam e vivem com as alterações resultantes da influência dos processos de globalização e urbanização. Apesar de estar ainda numa fase muito inicial da sua transição em saúde, e de ser um meio pequeno e mais rural, a ilha do Fogo em Cabo Verde apresenta já alguns indícios de que o processo está já instalado e que agora é uma questão de tempo até que tudo se comece a desenrolar. Os recordatórios sobre ingestão alimentar nas últimas 24h aplicado às crianças e adolescentes revelam que os hábitos alimentares variam consoante o lugar de acesso, a forma de acesso, o ter dinheiro e a presença dos encarregados de educação.
A avaliação do perfil antropométrico demonstra que todos os parâmetros da avaliação encontrados se enquadram no que é definido pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e pelo National Center for Health Statistics (NCHS) como valores normais. Valores antropométricos médios encontrados para o sexo feminino são sempre ligeiramente superiores aos encontrados para o sexo masculino.
Assim sendo é possível afirmar que, mesmo num meio rural como é a ilha do Fogo em Cabo Verde, é notória alguma influência dos processos de globalização e urbanização na alteração dos comportamentos alimentares das pessoas. E embora isso ainda não se manifeste no perfil antropométrico das crianças e adolescentes avaliados, é provável que o processo de transição nutricional não possa ser parado dado que as pessoas manifestam alguma disponibilidade para acolher a novidade e os produtos importados que lhes são oferecidos.
Inverter este ciclo poderá ser uma missão impossível, tanto mais que o modo de vida urbano se beneficia da maior disponibilidade e variedade de alimentos. No entanto, se forem tomadas medidas nacionais e internacionais, com a definição de políticas públicas na área da saúde, educação, economia, e comércio, com uma perspectiva de saúde pública de partilha e de cooperação intersectorial e multidisciplinar, será possível minimizar os efeitos e as consequências destes dois processos na alteração dos comportamentos alimentares da população foguense.
In this new Globalization and Urbanization Era where borders are open to the world, moving people and goods and customs and traditions are shared, developing countries start to see their reality changed. Furthermore, this is a reality in developed countries too. The nutrition transition appears showing the changes in behavior and eating attitudes of the population. As a direct result, but not shown in this whole process, emerging chronic diseases associated with a change in the profile of people's health - overweight and obesity in adults and also in children and adolescents. This process reveals a wide spectrum of socioeconomic and demographic patterns that produce rapid changes in diet, eating habits and physical activities in various regions of the globe. These changes have consequences, positive and negative impacts not only in the countries themselves, but also in the level of health status of populations. Cape Verde appears in this context for being an African Continent country that overrides other PALOP´s such by its strong nutritional transition´s signs and its health progressions, by its lately epidemiologic transition; by its strong history with emigration processes, especially with United States of America (USA) and Portugal; and finally by being a strategic political spot with strong and varied external relations. Fogo’s Island stands from the entire Archipelago as the most rural and youngest island. In the urban environment the transition nutritional process is seen in other countries. How will that happen in a smaller rural environment in Cape Verde? This study aims to determine the nutritional status of children aged 6 to 14 years, attending the urban areas of São Filipe, Mosteiros and Cova Figueira of Fogo’s Island in Cape Verde, and to understand the perceptions of changes in behavior and eating habits of children’s and teenagers’ parents. We took two distinct methodological components: a quantitative approach where the anthropometric assessment of 300 children and adolescents were done and a recall questionnaire of their food intake during the last 24 hours was allocated; and a second Transição de Saúde e Nutrição na Era da Globalização e da Urbanização approach, a qualitative one, where 13 semi-structured interviews were realized to those children’s and adolescents’ parents to gather their perceptions of how development and urbanization are influencing the eating habits in their households. The results show that there is no consensus on the answers given by parents. The interviewed group was divided into two sub-groups. For one side those who have very strong habits and traditional behaviors and are fighting against the development. On the other hand, those who already accepted and live with the changes resulting from the influence of the globalization’s and urbanization’s processes. Although Cape Verde is still in a very early stage of its health and nutritional transition, it has some evidence that the process is already installed and is now a matter of time until it all begins to unfold. The recall questionnaire of food intake in the last 24 hours to children and adolescents reveals that eating habits vary from place to access, how to access, have or have not money and by the parents’ presence. The anthropometric assessment demonstrates that all the evaluated parameters are adequate in according with the World Health Organization (WHO) and the National Center for Health Statistics (NCHS) tables. Mean anthropometric values found for females are always slightly higher than those found for males. Thus we can say that even in a rural environment, as the Fogo’s Island in Cape Verde, is notorious some influence of the globalization and urbanization processes in changing the eating habits of people. Although this has not been manifested yet in the anthropometric profile of children and adolescents found, it is likely to happen very quickly once the process cannot be stopped and people express some willingness to embrace new products and imported products offered to them. Reversing this cycle might be an impossible mission. However, if action is taken nationally and internationally, with the definition of public policies in health, education, economy and trade, with a public health perspective of sharing, intersectorial cooperation and multidisciplinary approach, it can minimize the effects and consequences of these two processes in changing the eating habits of the Cape Verdean population.
In this new Globalization and Urbanization Era where borders are open to the world, moving people and goods and customs and traditions are shared, developing countries start to see their reality changed. Furthermore, this is a reality in developed countries too. The nutrition transition appears showing the changes in behavior and eating attitudes of the population. As a direct result, but not shown in this whole process, emerging chronic diseases associated with a change in the profile of people's health - overweight and obesity in adults and also in children and adolescents. This process reveals a wide spectrum of socioeconomic and demographic patterns that produce rapid changes in diet, eating habits and physical activities in various regions of the globe. These changes have consequences, positive and negative impacts not only in the countries themselves, but also in the level of health status of populations. Cape Verde appears in this context for being an African Continent country that overrides other PALOP´s such by its strong nutritional transition´s signs and its health progressions, by its lately epidemiologic transition; by its strong history with emigration processes, especially with United States of America (USA) and Portugal; and finally by being a strategic political spot with strong and varied external relations. Fogo’s Island stands from the entire Archipelago as the most rural and youngest island. In the urban environment the transition nutritional process is seen in other countries. How will that happen in a smaller rural environment in Cape Verde? This study aims to determine the nutritional status of children aged 6 to 14 years, attending the urban areas of São Filipe, Mosteiros and Cova Figueira of Fogo’s Island in Cape Verde, and to understand the perceptions of changes in behavior and eating habits of children’s and teenagers’ parents. We took two distinct methodological components: a quantitative approach where the anthropometric assessment of 300 children and adolescents were done and a recall questionnaire of their food intake during the last 24 hours was allocated; and a second Transição de Saúde e Nutrição na Era da Globalização e da Urbanização approach, a qualitative one, where 13 semi-structured interviews were realized to those children’s and adolescents’ parents to gather their perceptions of how development and urbanization are influencing the eating habits in their households. The results show that there is no consensus on the answers given by parents. The interviewed group was divided into two sub-groups. For one side those who have very strong habits and traditional behaviors and are fighting against the development. On the other hand, those who already accepted and live with the changes resulting from the influence of the globalization’s and urbanization’s processes. Although Cape Verde is still in a very early stage of its health and nutritional transition, it has some evidence that the process is already installed and is now a matter of time until it all begins to unfold. The recall questionnaire of food intake in the last 24 hours to children and adolescents reveals that eating habits vary from place to access, how to access, have or have not money and by the parents’ presence. The anthropometric assessment demonstrates that all the evaluated parameters are adequate in according with the World Health Organization (WHO) and the National Center for Health Statistics (NCHS) tables. Mean anthropometric values found for females are always slightly higher than those found for males. Thus we can say that even in a rural environment, as the Fogo’s Island in Cape Verde, is notorious some influence of the globalization and urbanization processes in changing the eating habits of people. Although this has not been manifested yet in the anthropometric profile of children and adolescents found, it is likely to happen very quickly once the process cannot be stopped and people express some willingness to embrace new products and imported products offered to them. Reversing this cycle might be an impossible mission. However, if action is taken nationally and internationally, with the definition of public policies in health, education, economy and trade, with a public health perspective of sharing, intersectorial cooperation and multidisciplinary approach, it can minimize the effects and consequences of these two processes in changing the eating habits of the Cape Verdean population.
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Palavras-chave
Saúde pública Saúde e desenvolvimento Alimentação Higiene na nutrição Crianças Adolescentes Cabo Verde Fogo
Contexto Educativo
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Editora
Instituto de Higiene e Medicina Tropical