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Publicação
Complementary feeding approaches and risk of choking: a systematic review
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Autores
Orientador(es)
Resumo(s)
ABSTRACT - Introduction: There are two main complementary feeding (CF) approaches: traditional
spoon-feeding (TSF) and baby-led weaning (BLW). Many parents and healthcare
professionals have concerns about the risk of choking associated with BLW. Since
asphyxia is one of infants’ main causes of death, this dissertation aims to understand the
influence of the CF approach adopted by caregivers on infants’ risk of choking.
Methods: A systematic review was performed. The search was conducted through
PubMed, Scopus, and Web of Science databases. We included randomized controlled
trials or observational studies published between January 2010 and November 2023,
with a clear definition of the intervention and directly assessing the risk of choking.
Results: After the selection procedure, seven of the 165 studies initially identified were
included. No study reported statistically significant differences in the risk of choking
between babies following BLW, Baby-Led Introduction to Solids (BLISS), and TSF. Yet,
in five studies, although not statistically significant, infants in the TSF group had more
choking episodes than those in the BLW or BLISS groups.
Conclusion: The risk of choking does not seem to be associated with the CF approach.
Instead, it may be related to the familiarity of the baby with each texture and the parent's
understanding of the information about how to minimize the risk of choking. Yet, recall
bias may be present in all included studies. Advice on how to modify foods to make them
safer needs to be clearer and reinforced to all parents.
RESUMO - Introdução: Existem dois principais métodos de introdução alimentar: o tradicional e o “baby-led weaning” (BLW). Muitos pais e profissionais de saúde têm preocupações sobre o risco de engasgo no método BLW. Sendo a asfixia uma das principais causas de morte na infância, esta dissertação pretende compreender a influência do método de introdução alimentar adotado no risco de engasgo dos bebés. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática. A pesquisa foi realizada nas bases de dados PubMed, Scopus e Web of Science. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados ou estudos observacionais publicados entre janeiro de 2010 e novembro de 2023 e com uma definição clara da intervenção e avaliando diretamente o risco de engasgo. Resultados: Após o processo de seleção, sete dos 165 estudos inicialmente identificados foram incluídos. Nenhum estudo encontrou diferenças estatisticamente significativas no risco de engasgo entre bebés que seguiram um método tradicional, BLW original e modificado. Contudo, em cinco estudos, embora a diferença não fosse estatisticamente significativa, os bebés que seguiram o método tradicional tiveram mais episódios de engasgo que os do grupo BLW. Conclusão: O risco de engasgo não parece estar associado ao método adotado. Em vez disso, pode estar relacionado com a familiaridade do bebé com cada textura e com a compreensão, por parte dos pais, da informação sobre como minimizar o risco de engasgo. Contudo, o viés de recordação pode estar presente nos estudos incluídos. É necessário clarificar e reforçar junto de todos os pais a informação sobre como modificar os alimentos para torná-los mais seguros.
RESUMO - Introdução: Existem dois principais métodos de introdução alimentar: o tradicional e o “baby-led weaning” (BLW). Muitos pais e profissionais de saúde têm preocupações sobre o risco de engasgo no método BLW. Sendo a asfixia uma das principais causas de morte na infância, esta dissertação pretende compreender a influência do método de introdução alimentar adotado no risco de engasgo dos bebés. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática. A pesquisa foi realizada nas bases de dados PubMed, Scopus e Web of Science. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados ou estudos observacionais publicados entre janeiro de 2010 e novembro de 2023 e com uma definição clara da intervenção e avaliando diretamente o risco de engasgo. Resultados: Após o processo de seleção, sete dos 165 estudos inicialmente identificados foram incluídos. Nenhum estudo encontrou diferenças estatisticamente significativas no risco de engasgo entre bebés que seguiram um método tradicional, BLW original e modificado. Contudo, em cinco estudos, embora a diferença não fosse estatisticamente significativa, os bebés que seguiram o método tradicional tiveram mais episódios de engasgo que os do grupo BLW. Conclusão: O risco de engasgo não parece estar associado ao método adotado. Em vez disso, pode estar relacionado com a familiaridade do bebé com cada textura e com a compreensão, por parte dos pais, da informação sobre como minimizar o risco de engasgo. Contudo, o viés de recordação pode estar presente nos estudos incluídos. É necessário clarificar e reforçar junto de todos os pais a informação sobre como modificar os alimentos para torná-los mais seguros.
Descrição
Palavras-chave
Complementary feeding risk of choking choke baby-led weaning spoonfeeding Introdução alimentar risco de engasgo engasgo método tradicional