A carregar...
Publicação
Noninvasive intracranial arterial flow analysis
| Nome: | Descrição: | Tamanho: | Formato: | |
|---|---|---|---|---|
| 9.29 MB | Adobe PDF |
Autores
Orientador(es)
Resumo(s)
4D flow magnetic resonance imaging allows for quantitative measurements of blood
flow and velocities that may be useful for early diagnosis and treatment monitoring
of neurovascular pathologies. To validate the potential of this technique in clinical
applications, its accuracy and reproducibility need to be investigated.
Hence, the goal of this thesis was to assess the test-retest reproducibility of 4D flow
results in intracranial arteries. On two occasions, 24 hours apart, and on a population
of 10 healthy volunteers, the pulsatility index, flow volume pulsatility, cross-sectional
area, and minimum, mean, and maximum blood flow velocities were measured in the
internal carotid artery, of both the left and right sides, the middle cerebral artery, of both
hemispheres, and basilar artery.
To evaluate the accuracy of the results, a series of analyses were performed, which
included the calculation of intraclass correlation coefficients, Wilcoxon signed-rank tests,
Bland-Altman plots, and Pearson correlations, between data collected at both time stamps.
A correlation analysis was also employed to evaluate heart rate and blood pressure
associations with the obtained vascular function recordings.
In general, good test-retest reproducibility was observed for all arteries. Higher reliabil-
ity was verified for the internal carotid arteries and the basilar artery than for the middle
cerebral arteries. Worse results were found for the pulsatility index and flow volume
pulsatility, when compared to flow velocities and cross-sectional area. Several correlations
were found between neurovascular data and physiological parameters, especially for the
middle cerebral arteries.
A ressonância magnética de fluxo 4D permite medições quantitativas de fluxo sanguíneo e velocidades que podem ser úteis para o diagnóstico precoce e monitorização do tratamento de patologias neurovasculares. Para validar o potencial desta técnica para aplicações clínicas é necessário analisar a sua exatidão e reprodutibilidade. Assim, o objetivo desta tese é avaliar a reprodutibilidade das medições de ressonância magnética de fluxo 4D em artérias intracranianas. O índice de pulsatilidade, pulsatilidade do volume de fluxo, área da secção transversal, e velocidades mínimas, médias e máximas de fluxo sanguíneo foram medidas nas artérias carótidas internas, artérias cerebrais médias e artéria basilar em duas ocasiões espaçadas 24 horas numa população de 10 voluntários saudáveis. Para a avaliação da precisão, foi calculado o índice de correlação intraclasse e realizados um teste de Wilcoxon, uma análise de Bland-Altman e , por fim, uma análise de correlação de Pearson. Foi também realizada uma análise de correlação para avaliar as associações de frequência cardíaca e pressão arterial com os valores obtidos. Em geral, observou-se uma boa reprodutibilidade entre as duas medidas para todas as artérias. Foi verificada uma maior fiabilidade para as artérias carótidas internas e artéria basilar do que para as artérias cerebrais médias. Foram encontrados piores resultados para o indíce de pulsatilididade e pulsatilidade de volume de fluxo quando comparados com as velocidades de fluxo e a área da secção transversal. Por fim, verificaram-se várias correlações entre os resultados e os parâmetros fisiológicos, especialmente para as artérias cerebrais médias.
A ressonância magnética de fluxo 4D permite medições quantitativas de fluxo sanguíneo e velocidades que podem ser úteis para o diagnóstico precoce e monitorização do tratamento de patologias neurovasculares. Para validar o potencial desta técnica para aplicações clínicas é necessário analisar a sua exatidão e reprodutibilidade. Assim, o objetivo desta tese é avaliar a reprodutibilidade das medições de ressonância magnética de fluxo 4D em artérias intracranianas. O índice de pulsatilidade, pulsatilidade do volume de fluxo, área da secção transversal, e velocidades mínimas, médias e máximas de fluxo sanguíneo foram medidas nas artérias carótidas internas, artérias cerebrais médias e artéria basilar em duas ocasiões espaçadas 24 horas numa população de 10 voluntários saudáveis. Para a avaliação da precisão, foi calculado o índice de correlação intraclasse e realizados um teste de Wilcoxon, uma análise de Bland-Altman e , por fim, uma análise de correlação de Pearson. Foi também realizada uma análise de correlação para avaliar as associações de frequência cardíaca e pressão arterial com os valores obtidos. Em geral, observou-se uma boa reprodutibilidade entre as duas medidas para todas as artérias. Foi verificada uma maior fiabilidade para as artérias carótidas internas e artéria basilar do que para as artérias cerebrais médias. Foram encontrados piores resultados para o indíce de pulsatilididade e pulsatilidade de volume de fluxo quando comparados com as velocidades de fluxo e a área da secção transversal. Por fim, verificaram-se várias correlações entre os resultados e os parâmetros fisiológicos, especialmente para as artérias cerebrais médias.
Descrição
Palavras-chave
4D Flow MRI Cerebral Vessels Reproducibility Cerebral Blood Flow Cerebral Hemodynamics Cerebrovascular Diseases