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Análise Biomecânica da Marcha em Pacientes com AVC

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Resumo(s)

A marcha hemiparética, causada pelo Acidente Vascular Cerebral (AVC), é assimétrica e tem uma velocidade reduzida, resultando numa marcha menos funcional. Os pacientes desejam andar com uma maior velocidade e melhorar o seu padrão de marcha. Assim, os médicos e terapeutas trabalham de modo a garantir que o indivíduo adota uma marcha o mais funcional possível. A análise da marcha realizada em laboratórios especializados como o Laboratório de Marcha do Centro de Medicina de Reabilitação de Alcoitão (CMRA), é muito relevante para a descrição e compreensão da marcha, permitindo fazer uma descrição espacial, temporal, cinemática e dinâmica da marcha, com o objetivo de desenvolver programas de intervenção direcionados para a problemática de cada paciente. No entanto, esta descrição é baseada na observação de gráficos, tornando o processo demorado e subjetivo, existindo uma lacuna na identificação dos parâmetros que tornam a marcha mais funcional. Desta forma, um dos objetivos deste projeto passou pelo desenvolvimento de uma pla taforma de análise biomecânica da marcha que permite tornar o processo mais objetivo e padronizado, calculando e extraindo 43 parâmetros biomecânicos que previamente eram analisados por observação visual dos gráficos. Recorrendo à plataforma desenvolvida, foram extraídos os parâmetros biomecânicos de 59 pacientes com hemiparesia, e foram calculadas as suas assimetrias. Com base na premissa de que a velocidade é um indicador de funcionalidade, foi realizado um teste de correlação entre os parâmetros biomecânicos extraídos e a velocidade, e entre as assimetrias e a velocidade, de modo a perceber que parâmetros estão mais relacionados com a velocidade e, como tal, com a funcionalidade. A plataforma desenvolvida facilita, de facto, o trabalho dos profissionais do Labora tório de Marcha do CMRA. Os resultados obtidos levam a crer que as assimetrias dos parâmetros biomecânicos não aparentam ser um bom indicador de funcionalidade, mas que a funcionalidade do membro não-parético parece estar relacionada com as articula ções proximais e a funcionalidade do membro parético com as articulações distais.

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Palavras-chave

AVC Hemiparesia Análise de Marcha Biomecânica Velocidade Funcionalidade

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