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Publicação

O Perfil do Utilizador Frequente do Serviço de Urgência um estudo no Hospital de Loures, EPE

2024Dissertação de mestrado Acesso aberto
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datacite.subject.fosCiências Sociais::Outras Ciências Sociaispt_PT
dc.contributor.advisorLopes, Sílvia
dc.contributor.authorFernandes, João André Lage
dc.date.accessioned2025-04-04T13:40:18Z
dc.date.available2025-09-12T00:32:13Z
dc.date.issued2024
dc.description.abstractRESUMO - A sobrelotação dos serviços de urgência é um grave problema para a saúde pública que impede a prestação de cuidados de emergência de qualidade gerando maus resultados em saúde. Sabe-se que visitas frequentes a este serviço contribuem para a sua sobrelotação. Assim, este estudo teve como objetivo identificar as características e fatores de risco relacionados com utentes frequentes do serviço de urgência geral do Hospital de Loures. Foi conduzido um estudo observacional descritivo, efetuado através da análise retrospetiva de todos os episódios de urgência gerados no ano de 2022. A população em estudo é composta por todos os utilizadores, maiores de 18 anos, que deram entrada no serviço de urgência geral no referido período e a principal variável de exposição foram as visitas frequentes a este serviço, definidas como ≥5 episódios em 12 meses (1 de janeiro a 31 de dezembro de 2022). Esta definição permite dividir a população em 2 grupos segundo o seu comportamento de utilização: Utilizador Não Frequente (1-4 episódios/ano) e Utilizador Frequente (≥5 episódios/ano). No caso dos Utilizadores Frequentes foi realizado um estudo mais aprofundado com dados referentes a cuidados de saúde primários, nomeadamente a que centro de saúde pertencem e se tinham ou não médico de família atribuído no ano em estudo. No período do estudo, ocorreram 91 554 episódios de urgência gerados por 62 720 utentes. Destes, 8 338 (9,11%) episódios foram de 1 269 (2,02%) utentes classificados como utilizadores frequentes. Estes tratam-se sobretudo de utentes mais velhos, residentes em zonas pertencentes à área de influência do hospital, isentos de pagamento de taxa moderadora e com episódios classificados mais vezes como urgentes quando comparados com o grupo de Utilizadores Não Frequentes. Os resultados do estudo contribuem para a compreensão sobre o uso excessivo dos serviços de urgência. Um suporte adicional de sistemas que permitam a identificação precoce de um utente com um comportamento de utilização urgente e o seu encaminhamento para um gestor de caso bem como um melhor acesso a locais alternativos de cuidados são fulcrais para melhorar a saúde destes indivíduos e pode ajudar a reduzir o uso dos serviços de urgência.pt_PT
dc.description.abstractABSTRACT - The overcrowding of emergency services is a serious public health issue that hinders the provision of quality emergency care, resulting in poor health outcomes. Frequent visits to these services are known to contribute to their overcrowding. Therefore, this study aimed to identify the characteristics and risk factors related to frequent users of the emergency department at Hospital de Loures. A descriptive observational study was conducted through retrospective analysis of all emergency episodes generated in the year 2022. The study population consisted of all users who visited the general emergency department during this period and the main exposure variable was frequent visits to that department, defined as ≥5 episodes in 12 months (from January 1st to December 31st, 2022). This definition allows the population to be divided into two groups based on their usage behavior: Non-Frequent Users (1-4 episodes/year) and Frequent Users (≥5 episodes/year). For the Frequent Users, a more detailed study was conducted, including data from primary healthcare, specifically which health center they are registered to and whether they had an assigned family doctor during the study year. During the study period, there were 91,554 emergency episodes generated by 62,720 users. Of these, 8,338 (9.11%) episodes were from 1,269 (2.02%) users classified as frequent users. These are mainly older users, resident in areas within the hospital’s catchment area, exempt from copayment fees, and who have cases classified as urgent according to the Manchester triage system when compared with the Non-Frequent Users group. These results contribute to the understanding of the excessive use of emergency services. Additional support systems that allow early identification of a user with frequent urgent use behavior and their referral to a case manager, as well as better access to alternative care locations, are crucial to improving the health of these individuals and may help reduce the use of emergency services.pt_PT
dc.identifier.tid203831039pt_PT
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10362/181924
dc.language.isoporpt_PT
dc.subjectServiço de urgênciapt_PT
dc.subjectUtilizador Frequentept_PT
dc.subjectEmergency Departmentpt_PT
dc.subjectFrequent Userpt_PT
dc.titleO Perfil do Utilizador Frequente do Serviço de Urgência um estudo no Hospital de Loures, EPEpt_PT
dc.typemaster thesis
dspace.entity.typePublication
rcaap.rightsopenAccesspt_PT
rcaap.typemasterThesispt_PT
thesis.degree.nameMestrado em Gestão da Saúdept_PT

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