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Publicação
Planear e inovar : contributo para o planeamento de recursos com base nas necessidades auto-avaliadas pela população com 65 e mais anos
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Orientador(es)
Resumo(s)
RESUMO - Enquadramento: O envelhecimento da população ocorre em todas as sociedades desenvolvidas, resultando
num aumento da prevalência da dependência funcional, associado recorrentemente à presença de doenças
crónicas. Estes novos padrões demográficos, epidemiológicos, implicando populações vulneráveis com
necessidades específicas, resultam em desafios incontestáveis. Como resposta a este novo paradigma, em
2006, Portugal implementa a Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI).
Finalidade/objectivos: Caracterização da população com base no perfil das necessidades auto-referidas pelas
pessoas com ≥65 anos, com algum nível de independência/dependência nas actividades de vida diária e/ou
com pelo menos uma doença crónica. Pretende-se, ainda, desenvolver uma metodologia que permita simular
cenários que contribuam para o planeamento do número de camas para internamento de carácter permanente
em Unidades de Longa Duração e Manutenção (ULDM) da RNCCI.
Metodologia: Construção de dois indicadores: índice de independência/dependência e existência ou não de
doenças crónicas. Análise estatística e caracterização, individual e conjunta, das variáveis sociodemográficas,
socioeconómicas, auto-avaliação do estado de saúde, nível de independência/dependência e/ou existência de
pelo menos uma doença crónica. Simulação de cenários com base nas metas definidas pela RNCCI para 2013.
Resultados e Conclusões: Da aplicação do índice de independência/dependência, resulta que 78,8% são
independentes na realização das actividades de vida diária e 21,2% apresentam algum nível de dependência. À
excepção do Centro, todas as regiões apresentam padrões similares.
Globalmente, os resultados obtidos vão de encontro aos enunciados na literatura internacional, realçando-se
apenas alguns mais pertinentes:
Observa-se uma predominância de mulheres idosas. Destaca-se também uma relação directa entre a idade e os
níveis de dependência. As variáveis socioeconómicas indicam que a existência de algum nível de dependência
tende a ser mais frequente entre os que têm menor escolaridade e rendimento. Em média o estado de saúde é
auto-avaliado como mau, piorando com o aumento da idade e níveis de dependência mais acentuados e
melhorando com o aumento da escolaridade.
Da simulação de cenários destaca-se que, face às 4 camas previstas nas metas de 2013, seria de alocar em
média 1,7 camas ou 1 cama ao internamento permanente em ULDM.
Trabalhar em rede implica canais de comunicação. A incorporação da distribuição espacial das necessidades e
serviços com recurso aos sistemas de informação geográfica torna-se numa mais-valia. Possibilita avaliar
hipóteses, análises sustentadas e disseminação de informação e resultados, contribuindo para um
planeamento, monitorização e avaliação mais eficaz e eficiente das actividades do sector da saúde. ---------------------------------- ABSTRACT - Background: Population aging occurs in all developed societies resulting in an increased prevalence of
functional dependence, frequently associated with the presence of chronic diseases. These new demographic
and epidemiological patterns, which include dependency ad vulnerability situations, with specific needs, result
in undeniable challenges. In response to this new paradigm, in 2006, Portugal implements the National
Network for Integrated Care (RNCCI).
Aim/Objectives: Characterize the population based on the self-reported needs of ≥65 year’s people, with some
level of independence/dependency in activities of daily living and/or with at least one chronic disease. Also
intends to develop a methodological approach that allows scenarios simulation which contributes to the
planning of the number of permanent inpatient beds in Long Term Care Units (ULDM) of RNCCI.
Methods: Construction of two indicators: independence/dependence index and existence of chronic diseases.
Statistical analysis and characterization, individually and jointly, of sociodemographics, socioeconomics, selfassessment
of health status, level of independence/dependence and/or existence of at least one chronic
disease variables. Scenarios simulation based on RNCCI targets set for 2013.
Results and Conclusions: According with independence/dependence index, 78.8% are independent in carrying
out the activities of daily living and 21.2% have some level of dependency. With the exception of the Centroregion,
all regions have similar patterns.
Generally, the results are concordant with international literature, highlighting here only some of the most
relevant results:
A predominance of older women is observed. A direct relationship between age and levels of dependence is
emphasized. Socio-economic variables indicate that the existence of some level of dependency tends to be
more frequent among those with lower income and education levels. On average, health status is self-assessed
as poor, being even more critical with aging and higher dependency level. On the other hand, high education
levels are related with better health status.
Scenarios simulations highlights that, based on 4 beds considered in the 2013 planned goals, an average of 1.7
or 1 beds in ULDM should be allocated to permanent inpatient beds.
Networking involves communication channels. The incorporation of spatial distribution of needs and services
using geographical information systems becomes an added value. It enables hypothesis, evaluation, sustainable
analysis and information and results dissemination, contributing to a more effective and efficient planning,
monitoring and assessment of the health sector activities.
Descrição
Palavras-chave
Envelhecimento Dependência Actividades de Vida Diária Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados Planeamento Sistema de Informação Geográfica Aging Dependency Activities Daily Living National Network for Integrated Care Planning Geographic Information System
Contexto Educativo
Citação
Editora
Escola Nacional de Saúde Pública. Universidade Nova de Lisboa