Publicação
Cuidados de saúde renais: função produção e financiamento
| dc.contributor.author | Vieira, Miguel | |
| dc.date.accessioned | 2019-10-17T16:21:47Z | |
| dc.date.available | 2019-10-17T16:21:47Z | |
| dc.date.issued | 2003 | |
| dc.description.abstract | RESUMO - São apresentados os argumentos de natureza económica para o desenvolvimento de um sistema de reembolso baseado num regime de pagamento per capita dos cuidados de saúde prestados a doentes insuficientes renais crónicos terminais (IRCT). Defende-se a necessidade de conceber mecanismos de ajustamento ao risco que evitem a selecção de doentes e promovam a eficiência num sistema de reembolso por doente e por período. Descrevem-se dois mecanismos alternativos de ajustamento ao risco (ex ante e ex post). Foi conduzida uma simulação a partir dos dois modelos formalizados. Os dados recolhidos sugerem dificuldades com o ajustamento ao risco ex ante: (i) não anula os incentivos de selecção do risco; (ii) não previne a assimetria de informação. O ajustamento ao risco ex post torneia estas dificuldades, sem exigir fluxos financeiros significativos. Discutem-se propostas de ajustamento ao risco nos doentes IRCT com custos significativamente superiores à média. | pt_PT |
| dc.description.abstract | ABSTRACT - The article reviews the economic rationale for a reimbursement system based on per capita payments, for the health care provided to end stage renal disease (ESRD) patients in Portugal. In this regard, it would be necessary to create risk adjustment mechanisms that could avoid risk selection without compromising efficiency incentives. In the article two alternative risk adjustment models (ex ante and ex post) are described. A data simulation was conducted based on the two alternative models which suggested problems with the ex ante risk adjustment mechanism: (i) incentives for risk selection were not removed; (ii) information asymmetry was not prevented. The ex post risk adjustment seems to turn around these difficulties, without demanding excessive financing flows. Risk adjustment methodological alternatives for ESRD with excessive health care expenses are reviewed. | pt_PT |
| dc.description.version | info:eu-repo/semantics/publishedVersion | pt_PT |
| dc.identifier.citation | Vieira, Miguel - Cuidados de saúde renais : função, produção e financiamento = Renal health care : production, function and financing. Revista Portuguesa de Saúde Pública. ISSN 0870-9025. Volume temático, Nº 3 (2003), p. 29-42 | |
| dc.identifier.issn | 0870-9025 | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10362/84573 | |
| dc.language.iso | por | pt_PT |
| dc.peerreviewed | yes | pt_PT |
| dc.publisher | Universidade Nova de Lisboa, Escola Nacional de Saúde Pública | pt_PT |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ | pt_PT |
| dc.title | Cuidados de saúde renais: função produção e financiamento | pt_PT |
| dc.title.alternative | Renal health care: production function and financing | pt_PT |
| dc.type | journal article | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| oaire.citation.endPage | 42 | pt_PT |
| oaire.citation.startPage | 29 | pt_PT |
| oaire.citation.title | Revista Portuguesa de Saúde Pública | pt_PT |
| oaire.citation.volume | Vol. Temático Nº 3 - Economia da saúde | pt_PT |
| rcaap.rights | openAccess | pt_PT |
| rcaap.type | article | pt_PT |
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