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Análise das características dos episódios de hospitalização de jovens adultos (18 – 24 anos) com condições crónicas complexas

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RESUMO Introdução: A transição dos cuidados de saúde pediátricos para os cuidados de adultos constitui uma fase crítica para os jovens com condições crónicas complexas (CCC), com impactos na continuidade e qualidade dos cuidados. Este estudo teve como objetivo caracterizar os episódios de hospitalização da população jovem adulta com CCC em Portugal Continental, comparando a distribuição regional e analisando a relação entre os episódios e a duração dos internamentos. Materiais e Métodos: Foi realizada uma análise descritiva e interpretativa dos dados de internamento hospitalar de indivíduos entre os 18 e os 24 anos, registados em 2018. Foram analisados 25781 episódios identificados, dos quais 3705 (14,37%) estavam associados a CCC. Resultados: Os internamentos com registo de CCC apresentaram maiores tempos médios de internamento e taxas de reinternamento relevantes. Verificou-se ainda uma elevada concentração de episódios em regiões urbanas e uma quase total ausência de encaminhamentos para cuidados continuados, domiciliários ou de transição. Conclusões: Os resultados sugerem falhas estruturais na transição de cuidados em Portugal, refletindo a ausência de modelos integrados entre os cuidados pediátricos e adultos. Recomenda-se a implementação urgente de programas estruturados de transição, com identificação precoce de jovens em risco, articulação entre níveis de cuidados e equipas multidisciplinares. Esta abordagem pode promover equidade no acesso, reduzir a fragmentação dos serviços e otimizar os recursos do SNS.
ABSTRACT Introduction: The transition from pediatric to adult healthcare is a critical phase for young people with complex chronic conditions (CCC), with substantial implications for care continuity and health outcomes. This study aimed to characterize hospitalization episodes among young adults with CCC in mainland Portugal, analyze regional patterns, and examine the association between hospitalization frequency and length of stay. Material and Methods: A descriptive and interpretative analysis was conducted on 2018 hospital discharge data for individuals aged 18–24. Of 25781 total hospitalizations, 3705 (14.37%) involved patients with CCC. Results: These hospitalizations suggest longer average lengths of stay and relevant readmission rates. Most hospitalization were non-urgent and concentrated in urban areas. Nearly all discharges were to the patient’s home, with limited access to transitional, domiciliary, or community-based care. Conclusions: The findings suggest structural gaps in transitional care services in Portugal, pointing to a lack of integrated planning between pediatric and adult systems. Implementation of structured transition programs is recommended, including early identification of at-risk individuals, multidisciplinary care coordination, and regional models tailored to improve equity and access. These changes could reduce system fragmentation, support continuity of care, and enhance outcomes for this vulnerable population.

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Palavras-chave

Transição Jovens adultos Condições cronicas complexas Episódios de Hospitalização Portugal Transition Young Adults Complex chronic conditions Hospitalization episodes

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