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Infecções associadas aos cuidados de saúde e segurança do doente

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Resumo(s)

RESUMO - As infecções associadas aos cuidados de saúde (IACS) constituem um problema de saúde devido à elevada morbi-mortalidade e custos associados. Por se tratar de uma problemática para a qual existem métodos de estudo validados e porque a prevenção é possível, devem ser uma das componentes críticas de qualquer programa de segurança do doente. Os principais riscos são os associados à presença de dispositivos invasivos, procedimentos cirúrgicos e a infecções por microrganismos multirresistentes que, na actualidade, representam uma ameaça significativa devido ao impasse terapêutico que originam. As principais medidas de prevenção e controlo assentam por um lado, no cumprimento das boas práticas: precauções básicas (como higiene das mãos, uso adequado de equipamentos de protecção individual, controlo ambiental) e isolamento e, por outro, no uso racional de antimicrobianos. Para se obter resultados sustentáveis que podem atingir e manter taxas de zero por cento por períodos superiores a 3 anos no caso de infecções associadas a dispositivos invasivos são necessárias abordagens multimodais que incluam a monitorização contínua de resultados e de processo, uma forte adesão por parte dos órgãos de gestão, formação de todos os profissionais envolvidos, comunicação intra-equipa e uma mudança de paradigma: em vez de se abordar as IACS como uma consequência inevitável do desenvolvimento tecnológico e terapêutico, acreditar que a prevenção é possível.
ABSTRACT - Healthcare associated infections are a serious public health problem due to their high incidence, mortality and costs to the health system. Since validated surveillance and control methods exist and it has been proved that a significant proportion can be prevented, HAI should be a critical component of Patient Safety Programmes. The main risks are those associated with the presence of invasive devices, surgical procedures and infections with multidrug resistant microorganisms due to the difficulty in finding appropriate agents for their management. Important measures for prevention and control include the consistent adherence to Standard Precautions (hand hygiene, appropriate use of personal protection devices, environmental control, etc.) as well as the judicious use of antimicrobials. In order to obtain sustainable results there has to be a multifaceted approach including continuous monitoring of outcomes and processes, support from high level management, education and training, good communication within teams and a change in the paradigm from the concept that HAIs are the inevitable price to pay for modern technology and therapeutic developments to believing that sustained zero percent rates are achievable.

Descrição

Palavras-chave

Infecções associadas a cuidados de saúde Segurança do doente Risco Prevenção e controlo Healthcare associated infections Patient safety Risks Prevention and control

Contexto Educativo

Citação

Pina, Elaine; Ferreira, Etelvina; Marques, Alexandre; Matos, Bruno - Infecções associadas aos cuidados de saúde e segurança do doente = Healthcare associated infections and patient safety. Revista Portuguesa de Saúde Pública. ISSN 0870-9025. Volume temático, Nº 10 (2010), p. 27-39

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Editora

Universidade Nova de Lisboa, Escola Nacional de Saúde Pública