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IHMT: MM - Artigos em revista nacional com arbitragem científica

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  • 4º Congresso Nacional de Medicina Tropical (CNMT) e 1º Encontro Lusófono de Sida, Tuberculose e Doenças Oportunistas
    Publication . Viveiros, Miguel; Matos, Olga; Instituto de Higiene e Medicina Tropical (IHMT); Global Health and Tropical Medicine (GHTM); TB, HIV and opportunistic diseases and pathogens (THOP); Instituto de Higiene e Medicina Tropical
    The Institute of Hygiene and Tropical Medicine in Lisbon (IHMT) and the Association for the Development of Tropical Medicine (ADMT) organized the 4th National Congress of Tropical Medicine (CNMT) on April 19-21, 2017 in Lisbon in tandem with the 1st Lusophone Meeting on AIDS, Tuberculosis and Opportunistic Diseases, integrating the 115th anniversary of the IHMT. This biennial event brought toge-ther scientists and experts from CPLP member states, from Europe and all over the world, being the most important congress on global health and tropical medicine in Portugal. The main objective of the 2017’s edition was to establish a platform to discuss cosmopolitan themes and diseases with their own specificities in tropical countries, such as AIDS, Tuberculosis and Opportunistic Diseases, extending the interventions to the most traditional topics in tropical health like ma-laria, bilharziosis, leishmaniasis, trypanosomes, Zika virus disease and dengue, among others. This paper summarizes the main conclusions of this meeting where the state of the art was reviewed in terms of current knowledge and control strategies, covering aspects from basic research to issues related to implementation and health systems. O Instituto de Higiene e Medicina Tropical em Lisboa (IHMT) e a Associação para o Desenvolvimento da Medicina Tropical (ADMT) organizaram entre 19 e 21 de abril de 2017, em Lisboa, o 4º Congresso Nacional de Medicina Tropical (CNMT) associado ao 1º Encontro Lusófono de Sida, Tuberculose e Doenças Oportunistas, integrando as comemorações dos 115 anos do IHMT. Este evento bienal, reuniu cientistas e especialistas dos estados-membros da CPLP, da Europa e de todo o mundo, sendo o mais importante congresso sobre saúde global e medicina tropical em Portugal. O principal objetivo da edição de 2017 foi o de estabelecer uma plataforma para debater temas e doenças cosmopolitas com especificidades próprias em países tropicais, nomeadamente a Sida, a Tuberculose e as Doenças Oportunistas, alargando as intervenções ao conjunto dos temas mais tradicionais na saúde tropical como a malária, bilharziose, leishmanioses, tripanossomoses, Zica e dengue, entre outros. Neste trabalho resumem-se as principias conclusões deste encontro onde se reviu o estado da arte em termos de conhecimentos atuais e de estratégias de controlo, cobrindo aspetos desde a investigação básica às questões relacionadas com a implementação e sistemas de saúde
  • Mais de meio século da investigação de malária no IHMT
    Publication . Arez, AP; Silveira, H; Nogueira, F; Instituto de Higiene e Medicina Tropical (IHMT); Global Health and Tropical Medicine (GHTM); Vector borne diseases and pathogens (VBD); Instituto de Higiene e Medicina Tropical
    Malaria is a parasitic infection transmitted by Anopheles mosquitoes. Five species of the genus Plasmodium cause disease in humans: P. vivax, P. malariae, P. ovale, P. knowlesi e P. falciparum being the last, the one that causes most mortality and morbidity. During 1950s and early 1960s, the global eradication of malaria was believed possible, but the suc-cessively implemented eradication programmes failed and eradication was achieved only in Europe and during the 1970’s. As a consequence of the historical presence of Portugal in malaria endemic areas and due to the fact that malaria was also a health problem in Portugal, Portuguese scientists namely from IHMT, had a very relevant role in the study and control of malaria. IHMT kept a regular monitoring of the disease from 1950 onward, mostly in Angola, Mozambique and São Tomé e Príncipe. With end of the colonial rule and with the crea-tion of CMDT in 1992, the study of malaria in IHMT took a more research oriented turn. A malária é uma infeção parasitária transmitida por mosquitos do género Ano-pheles. Cinco espécies do género Plasmodium causam doença em seres huma-nos: P. vivax, P. malariae, P. ovale, P. knowlesi e P. falciparum sendo o último, aquele que causa maior mortalidade e morbilidade. Durante as décadas de 1950 e 1960, acreditava-se ser possível a erradicação global da malária, mas os progra-mas de erradicação implementados falharam sucessivamente, exceto na Euro-pa onde, durante a década de1970 foi possível declarar erradicada a doença. Como consequência da presença histórica de Portugal em áreas endémicas de malária e devido ao facto de que a malária foi também um problema de saú-de em Portugal continental, cientistas portugueses nomeadamente do IHMT, tiveram um papel muito relevante no estudo e controle da malária. O IHMT manteve uma monitorização regular da doença a partir de 1950 em diante, principalmente em Angola, Moçambique e São Tomé e Príncipe. Com fim do domínio colonial e a criação do CMDT em 1992, o estudo da malária no IHMT torna se mais orientado para a investigação e menos para o controle.
  • Breve história da micobacteriologia no IHMT/UNL
    Publication . Viveiros, M; Couto, I; TB, HIV and opportunistic diseases and pathogens (THOP); Instituto de Higiene e Medicina Tropical (IHMT); Global Health and Tropical Medicine (GHTM); Instituto de Higiene e Medicina Tropical
    Este artigo revê o estudo da tuberculose e de outras micobacterioses no Instituto de Higiene e Medicina Tropical, ao longo dos mais de cem anos de história deste instituto. Se nas primeiras décadas este trabalho se focou sobretudo ao nível do apoio às populações e aos programas locais de luta contra a tuberculose em todos os países e províncias onde o instituto operava numa abrangência global, a criação formal de um grupo de Micobacteriologia em 1999, apoiado pela instalação de um Laboratório de Biosegurança P3 para Micobacteriologia, veio transformar o trabalho desenvolvido no instituto ao nível da tuberculose e outras micobacterioses. Em simultâneo, estabeleceram-se parcerias com os hospitais da área da Grande Lisboa, procurando levar até eles os benefícios da investigação implementacional de novas técnicas e metodologias para a deteção precoce e precisa da tuberculose e outras micobacterioses. Do trabalho desenvolvido ao longo destes últimos 15 anos destacam-se a implementação e avaliação de novas tecnologias de biologia molecular pelo impacto que tiveram no combate à tuberculose em Portugal e nos países da CPLP, a criação do Grupo deTrabalho para aTuberculose na Grande Lisboa, envolvendo doze hospitais desta área, a implementação em Portugal de sistemas automatizados de cultura rápida, de métodos moleculares para identificação de micobactérias e rastreio de mutações que conferem resistência aos tuberculostáticos, bem como o estabelecimento de redes de trabalho e formação ao nível clinico-laboratorial, em Portugal e na CPLP – A Rede FORDILAB-TB – projetos e iniciativas e que mereceram desde a primeira hora o apoio da Fundação Calouste Gulbenkian. Merecem igual destaque, pelo impacto que poderão vir a ter no futuro, a investigação aplicada no desenho e teste de novas abordagens de deteção precoce e tratamento da tuberculose, incluindo o desenvolvimento de testes in vitro para avaliação da efectividade de esquemas de tratamento personalizado para cada doente de Tuberculose eTuberculose resistente. This article reviews the studies on tuberculosis and other mycobacterial diseases at the Institute of Hygiene and Tropical Medicine, over more than one hundred years of history of this institute. If in the first decades these studies were focused on the public care and support to the local health programs to control tuberculosis in all the countries and provinces where the institute was operating globaly, the formal establishment of a Mycobacteriology group in 1999, leveraged by the installation of a Biosafety Level 3 Mycobacteriology Laboratory, boosted this area of research at the institute. Concurrently, partnerships with hospitals in the Lisbon area, brought to them the benefits of the implementation research of new techniques and methodologies for the early and accurate detection of tuberculosis and other mycobacteriosis. From the work developed over the past 15 years its stands out the implementation and evaluation of new molecular biology based technologies due to the impact made on the diagnosis of tuberculosis in Portugal and in the CPLP countries the establishment of theWorking Group on Tuberculosis in the Greater Lisbon Area, involving twelve hospitals in this area; the implementation and evaluation in Portugal of rapid and automated culture systems as well as new molecular methods for the early identification of mycobacteria and screening of mutations that confer drug resistance and ultimately the establishment of a Tuberculosis Laboratories Network at the level of Portugal and the CPLP countries – the FORDILAB-TB - an initiative that deserved, from the on set, the support and encouragement of the Calouste Gulbenkian Foundation. Of equal prominence, in view of the impact in the future, is the applied research on the design and testing of new approaches for the early detection and treatment of tuberculosis, including the development and in vitro testing of personalized treatment regimens for tuberculosis and drug-resistant tuberculosis patients.
  • A contribuição do Instituto de Higiene e Medicina Tropical para o conhecimento da infeção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana
    Publication . Abecasis, AB; Dias, S; Marcelino, JM; Instituto de Higiene e Medicina Tropical (IHMT); TB, HIV and opportunistic diseases and pathogens (THOP); Global Health and Tropical Medicine (GHTM); Population health, policies and services (PPS); Instituto de Higiene e Medicina Tropical
    RESUMO Ao longo dos últimos 25 anos, o Instituto de Higiene e Medicina Tropical (IHMT) tem contribuído de forma significativa para o conhecimento da patogénese da infeção pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH). Os estudos realizados abrangem vários aspetos da infeção como a caraterização da história evolutiva e diversidade genética doVIH em Portugal, e em alguns países de África; as alterações na dinâmica de transmissão da epidemia do VIH particularmente em populações de maior risco, a análise das mutações virais que conferem resistência aos antirretrovirais (INI e aos PI); caraterização da resposta humoral não neutralizante e neutralizante e o desenvolvimento de vacinas para a infeçãoVIH. ABSTRACT Over the past 25 years, the Institute of Hygiene and Tropical Medicine (IHMT) has contributed significantly to the knowledge of the pathogenesis of infection by the human immunodeficiency virus (HIV). The studies cover various aspects of infection such as the characterization of the evolutionary history and genetic diversity of HIV in Portugal, and in some countries of Africa; changes in HIV transmission dynamics particularly in most-at-risk populations, analysis of viral mutations that confer resistance to antiretroviral drugs (INI and IP); characterization of the neutralizing and non-neutralizing immune response and development of vaccines for HIV infection.
  • Potenciar a comunicação, o trabalho em rede e a aprendizagem organizacional
    Publication . Cruz , Marly; Hartz, Z; Fortunato , Paula; Global Health and Tropical Medicine (GHTM); Instituto de Higiene e Medicina Tropical (IHMT); Population health, policies and services (PPS); Instituto de Higiene e Medicina Tropical
  • Pequena história da RIDES-Tuberculose no âmbito do Plano Estratégico de Cooperação em saúde 2009-2012 da Comunidade dos Países de Língua Portuguesa
    Publication . Viveiros, M; Simões , MJ; TB, HIV and opportunistic diseases and pathogens (THOP); Instituto de Higiene e Medicina Tropical (IHMT); Global Health and Tropical Medicine (GHTM); Instituto de Higiene e Medicina Tropical
    A tuberculose continua a ser um dos maiores problemas de saúde pública em todo o Mundo. Em 2016 a OMS lança um apelo aos governos, às comunidades, à sociedade civil e ao sector privado para estarem “Unidos para Pôr Fim à Tuberculose”, promovendo o diálogo e a colaboração que una as pessoas e as comunidades de modo a implementar novas formas para acabar com a epidemia da tuberculose (TB) e, em particular, da tuberculose resistente aos fármacos que continua a aumentar em algumas regiões do globo. Apelo idêntico foi efetuado pelo Presidente Jorge Sampaio, no âmbito da VII Conferência de Chefes de Estado e de Governo da Comunidade dos Países de Língua Portuguesa (CPLP) (Lisboa, 25 de julho de 2008), intitulado "Apelo à Ação", no sentido dos países da CPLP envidarem todos os esforços para promoverem o debate pela sociedade civil para as questões da saúde dos países de língua portuguesa, em particular nas problemáticas relativas ao VIH/SIDA, malária e tuberculose. Este apelo motivou a criação da Rede de Investigação e Desenvolvimento de Saúde em Tuberculose - RIDES-TB entre os diferentes países da CPLP que encontraram acolhimento favorável no Plano Estratégico de Cooperação em Saúde 2009-2012 (PECS/CPLP). Neste trabalho descreve-se a génese, os primeiros passos avulsos e a consolidação multilateral da RIDES-TB desde 2008 a 2015, demonstrando como inúmeros esforços dos programas nacionais de controlo, dos laboratórios de referência, da academia e dos institutos de investigação dos diversos países lusófonos, permitiram responder a este apelo com enorme sucesso. Estes esforços conjuntos aceleraram os progressos para a consecução geral dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável e têm hoje um claro enquadramento no futuro da estratégia para a saúde na CPLP, da Agenda 2030 e do programa END TB aplicado ao espaço lusófono.
  • Sífilis
    Publication . Lopes, Leonor; Ferro-Rodrigues, Rita; Llobet, Samuel; Lito, Luís; Borges-Costa, João; Instituto de Higiene e Medicina Tropical (IHMT); TB, HIV and opportunistic diseases and pathogens (THOP); Biblioteca Nacional de Portugal, Centro de Estudos Históricos, CELOM
    Introduction: Syphilis is a sexual and vertical transmitted disease. Its incidence is increasing in Europe, particularly, in Portugal. Material and Methods: A descriptive, retrospective study was performed based on positive treponemal tests from January to December 2013, at the Santa Maria Hospital, Lisbon. In-patients and out-patients evaluated in medical appointments and at the emergency department were included. We proceeded to epidemiological characterization, disease classification and definition of risk factors. Results: We obtained a sample of 580 patients, of whom 51 with no clinical data and 45 with false positive serologies were excluded. There was a predominance of male patients (75%) and a mean age of 47 years. Most (59%) had syphilis successfully treated in the past and 3.7% were in follow-up. We recorded 13 primaries syphilis, 71 cases of secondary syphilis, 40 cases of early latent syphilis, 49 unknown duration syphilis and five cases of late latent syphilis. In the early syphilis group, 42% (n = 124) were HIV-positive and, in 8% both diagnosis were done simultaneously. Discussion: We emphasize the high prevalence of syphilis/HIV co-infection in patients with early syphilis, reinforcing the importance of promoting the use of preventive measures. We obtained 11% of patients with late clinical forms, which are notifiable since June 2014, in Portugal. All serological tests for the diagnosis of syphilis have limitations which emphasizes the importance of clinical-laboratory correlation. Conclusion: Syphilis remains an important public health problem. It is necessary to establish education programs, screening and follow-up strategies to reduce their prevalence and to perform more efficient screening of the partners.
  • Estudo dos fatores sociodemográficos associados à aquisição de infeções sexualmente transmissíveis em estudantes estrangeiros em intercâmbio universitário em Portugal
    Publication . Gravata, Andreia; Castro, Rita; Borges-Costa, João; Instituto de Higiene e Medicina Tropical (IHMT); TB, HIV and opportunistic diseases and pathogens (THOP); Global Health and Tropical Medicine (GHTM); Biblioteca Nacional de Portugal, Centro de Estudos Históricos, CELOM
    Background: Sexual transmitted infections are a main cause of morbidity, being a public health problem due to its reproductive complications, mostly observed in teenagers and young adults. The purpose of this study was to evaluate sociodemographic factors and risky behaviours associated with sexual transmitted infections acquisition and to assess personal awareness of risky behaviour and the knowledge about Chlamydia trachomatis infection between foreign exchange students in Portugal. Material and Methods: The main instrument for data collection was a questionnaire, applied to foreign students in university exchange in Portugal, during the years 2012/2013, 2013/2014 e 2014/2015 Results: Three hundred and thirty eight (338) questionnaires were evaluated, being 58.3% female students, aged between 17 and 30 years old. Mean age for the beginning of the sexual activity was 17.5 years old and the mean number of lifetime sexual partners was 6.9. Concerning the answers given: 11.8% mentioned a sexual relationship with the same gender, 9.5% mentioned that they have never done oral sex and 29% assumed they had practiced anal sex; 82.1% mentioned alcohol/drugs consumption; 21% did not know that Sexual transmitted infections can be transmitted through oral sex and 42.3% did not recognize Chlamydia trachomatis as an Sexual transmitted infections agent. Discussion: Although sexual transmitted infections can affect individuals of all ages, races and sexual orientation, various demographic, social and behavioral factors have revealed influence in their prevalence rates. Conclusion: Despite knowing about sexual transmitted infections, these students maintain sexual risky behaviours, mainly early age for starting sexual activity, multiple sexual partners and the absence of protection during sexual activities.