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Publicação
Técnicas de avaliação funcional do controlo da ventilação no homem
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Orientador(es)
Resumo(s)
Os autores descrevem a experiência da primeira unidade de exploração funcional do controle da ventilação existente em Portugal, fazendo uma análise das vantagens e limitações de cada uma das técnicas que executam, nomeadamente estimulação com CO2, respitrace (pletismografia por variação de inductância), pressões máximas, pressão de oclusão e escalas analógicas de Borg. (Introdução) A regulação da ventilação processa-se através de um conjunto complexo de controladores, efectores e receptores (mecânicos e químicos), estando a resposta a diferentes estímulos dependente da integridade destes diferentes componentes, ou seja, poderá existir um centro respiratório (CR) íntegro com uma ventilação pulmonar inadequada. Assim, a técnica ideal para a avaliação funcional do controle da ventilação é aquela que permita medir directamente a actividade CR. Poderemos constatar (quadro) que essa técnica ainda não existe. Conseguimos controlar o estímulo (p.ex. CO2), mas não as respostas. Destas, a mais próxima é a medição invasiva da actividade do nervo frénico. Das técnicas não invasivas, mais próxima é a pressão de oclusão. No nosso laboratório iniciámos em 1983 o estudo e padronização da pressão de oclusão, após estágio no Laboratório de Exploração Funcional Respiratória do Hospital Cochin Port Royal de Paris, a que se seguiu a pletismografia por variação de inductância. Posteriormente estandardizaram-se as pressões máximas e a estimulação com CO2, encontrando-se em fase de avaliação os 'loads' respiratórios. A ordem de apresentação das técnicas será da que mede a actividade do centro respiratório com um maior envolvimento de efectores para a que recorre ao menor número destes.
Descrição
Arquivos da Sociedade Portuguesa de Patologia Respiratória. 1992; 9(2):63-72
Palavras-chave
Controle da ventilação Estimulação com CO2 Pressões máximas Pressão de oclusão Pletismografia por variação de inductância Escalas visuais analógcas de Borg Fisiopatologia
Contexto Educativo
Citação
Editora
Sociedade Portuguesa de Pneumologia