Evidência do impacto da formação de enfermeiros de saúde materna no autocuidado e indicadores de saúde materna "rapid review"

Abstract

O investimento na formação de profissionais tem aumentado em contextos de países de alta e baixa renda. Há uma variabilidade no tipo de formações que se desenvolvem a nível laboral, podendo ser em serviço, contínuas ou permanentes. A formação desenvolvida após uma Licenciatura, e enquanto se trabalha, melhora a qualidade dos cuidados e reflete-se no bem-estar populacional. A nível da profissão de Enfermagem, verifica-se cada vez mais, uma maior especialização em várias vertentes. Neste Trabalho, a investigação será mais especificamente a nível da Enfermagem em Saúde Materna. O objetivo deste estudo é encontrar evidências sobre o impacto da Formação de Enfermeiros de Saúde Materna no autocuidado materno e indicadores de formação em Saúde Materna. Optou-se por uma revisão sistemática do tipo “Rapid Review”. Esta metodologia implica a definição de critérios de elegibilidade, a identificação de uma estratégia de seleção do estudo de acordo com os critérios de elegibilidade e a obtenção de dados dos estudos incluídos. Este processo foi acompanhado por um enquadramento teórico baseado em literatura cinzenta, para a definição dos capítulos e na fase dos resultados, mediante a seleção de artigos científicos certificados que comprovem que formar Enfermeiros em contexto de trabalho tem impacto no autocuidado materno e nos indicadores de formação em Saúde Materna. Encontraram-se 11 artigos após pesquisa na Biblioteca Virtual em Saúde, obtidos com o descritor “formação em serviço de Enfermeiros de Saúde Materna”. Ao refinar a pesquisa e acrescentando-se o AND “autocuidado” e o AND “indicadores de saúde” encontraram-se 0 artigos, mas depois de se usar os termos “Educação Continuada de Enfermagem de Saúde Materna/MA” localizou-se 1 artigo. Refinou-se, novamente a pesquisa para Inglês, desta vez no Pubmed. Em "On job nursing" AND "Self-Care in Maternal Health" encontraram-se 23 artigos, e em “On job nursing” AND “Maternal Health Indicators” localizaram-se 6 artigos. Após leitura do título e do resumo incluíram-se 5 artigos, mas uma vez que 1 não se encontrava disponível na íntegra, apenas foram analisados e incluídos neste Trabalho 4 artigos. Verificou-se ser necessário elaborar mais estudos que abordem a formação em serviço em saúde materna, de profissionais que trabalham em contextos dos países de língua portuguesa (apenas se encontraram artigos de estudos do Brasil e Angola) e o seu impacto no autocuidado e nos indicadores de saúde materna. Constatou-se que em muitos desses contextos não há uma política de formação de desenvolvimento de quadros, onde poderiam estar planificadas as formações em serviço, de acordo com as necessidades reais de cada contexto. A literatura apenas evidencia que a mortalidade materna é um bom indicador para avaliar condições de vida de uma população. A Educação para a Saúde, com informações que promovam o autocuidado da mulher/família, não está estudada e comprovada pelas atitudes dos Enfermeiros e pelos resultados dos indicadores de formação em Saúde Materna.

Investment in training of professionals has increased in contexts of high- and low-income countries. There is variability in the type of formations that develop at work level, and can be in service, continuous or permanent. The training developed after a bachelor's degree and while working, improves the quality of care and reflects on the population welfare. At the level of the nursing profession, more and more specialization is observed in several areas, and in this work the research will be more specifically at the level of nursing specialization in maternal health. Specialist nurses are given general and specific competences, and from the pre-conceived period of women to the birth of the newborn, health education with information that promotes the self-care of women/family is evidenced by the attitudes of Nurses and the outcomes of maternal health training indicators. The aim of this study is to find evidence on the impact of the formation of maternal health nurses on maternal self-care and indicators of maternal health training. We opted for a systematic review of the type "rapid review". This methodology implies the definition of eligibility criteria, the identification of a strategy for selecting the study according to the eligibility criteria and obtaining data from the studies included. This process was accompanied by a theoretical framework based on grey literature for the definition of the chapters and in the phase of the results through the selection of certified scientific articles proving that training nurses in a working context has an impact on maternal self-care and health education indicators. The results obtained with the descriptor, in the Virtual Health Library, "training in the service of maternal health nurses "localized 11 articles, by refining the research and adding the AND "self-care" and AND "health indicators" were found 0 after using the terms "Continuing Education of maternal health Nursing/MA" was found 1 article. The search for English was refined this time in Pubmed. "On Job Nursing" AND "Self-Care in Maternal Health" 23 articles were found, for "On Job Nursing" AND "Maternal Health Indicators" 6 articles were found. After reading the title and abstract, 5 articles were included and 1 was not available in full text. Were analyzed and included in this work 4 articles. Reading and analysis of these articles confirmed that the in-service training is a determining factor in the quality of care of the nurses who work in maternal health, regardless of the topic addressed in the formations.The evidence leads us to register statements closer to the model of in-service training used in Brazil and Angola, where the great weight of the formations is attributed to the formation of the mother's bond with the professionals, in addition to the adoption of health-promoting practices. On the other hand there has been irregular and inappropriate performance of the professionals on topics related to prenatal care, indicating that possible interventions for capacity-building in several thematic areas should include professionals of all levels of health care. Found no links between the in-service training of maternal health and maternal health indicators, the only literature shows that maternal mortality is a good indicator to assess living conditions of a population. And also be necessary to prepare further studies dealing with in-service training in maternal health nurses who work in countries professionals who work in contexts of the countries of Portuguese language and your impact on self-care and maternal health indicators. In a lot of these contexts do not have a policy development training tables where could be planned training in service in accordance with the actual needs of each context.