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A acção antipalúdica das sulfonas
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Orientador(es)
Resumo(s)
l.º Com o objetivo de determinar o grau de endemia palustre dos indígenas da área da circunscrição de Cacheu, observaram-se 2 450 crianças de ambos os sexos, de idades aparentes compreendidas entre 2-9 anos, verificando-se os seguintes resultados:
índice esplénico ....... 52,6 %
índice parasitário…..86%(1)
2.º O Plasmodium falciparum observou-se em 100 % dos casos, embora em 4 % aparecesse em infeções mistas associado ao Plasmodium malariae e ao Plasmodium vivax.
3.º Em face dos índices apontados, conclui-se que a endemia é do tipo hiperendémico.
4.º Com o intuito de estudar o comportamento dos doentes de lepra submetidos a tratamento com as sulfonas há mais de meio ano, em relação ao paludismo por Plasmodium falciparum, observaram-se 150 crianças leprosas de ambos os sexos e de idades aparentes compreendidas entre 2-9 anos, tendo-se registado os seguintes índices:
índice esplénico…………….14 %
Índice parasitário…………12,6 %
5.º A espécie de Plasmodium predominante é o Plasmodium falciparum, obser¬ vado em 84,2 % dos casos.
6.º Em virtude dos resultados obtidos, chega-se à conclusão de que as sulfonas determinaram um abaixamento global de 38,6 % no índice esplénico e de 73,4 % no índice parasitário.
7.º Trataram-se com D.D.S. em comprimidos 12 crianças impaludadas a Plas¬ modium falciparum. O tratamento consistiu na administração de doses semanais de 100 mg de D.D.S. para as crianças de idades aparentes compreendidas entre 2-4 anos e de 200 mg para as de idades compreendidas entre 4-9.
8.° Antes de cada administração de medicamento procedeu-se à determinação da intensidade de parasitismo.
9.º O medicamento mostrou-se facilmente manejável e não provocou sinais de intolerância em nenhum doente.
10.º Ao fim da primeira semana, após a administração duma única dose de sulfonas, 75 % dos doentes mostraram-se negativos ao exame de sangue feito em esfregaço e gota espessa e nos restantes, à excepção de um, houve redução acentuada do número de parasitas. No fim da segunda semana de tratamento mantinham-se negativos 75 % dos doentes e nos restantes 25 % acentuou-se a diminuição do parasitismo. No fim da terceira semana de tratamento a percentagem dos casos negativos sobe para 91,6 %, mantendo-se apenas um caso positivo.
11.º Trataram-se 12 crianças portadoras de paludismo por Plasmodium falci¬ parum com Hyrgathione (sulfona injetável) em doses quinzenais de 1 cm3 por cada 10 kg de peso.
12.º Semanalmente, e antes de cada administração do medicamento, determi¬ nou-se a intensidade de parasitismo.
13.º O medicamento foi bem tolerado, havendo apenas a referir dor no local da injeção durante os dois primeiros dias.
14.º Uma semana após a administração do medicamento 83,3 % dos doentes estavam desparasitados. Na semana seguinte a percentagem de casos negativos sobe para 91,6 % e finalmente, uma semana após a segunda administração do medicamento, a percentagem de curas é de 100 %.
15.º Em face dos resultados expostos, conclui-se que a diamino-difenil-sulfona em comprimidos ou em suspensão em chaulmograto de etilo, utilizada respectiva¬ mente em doses hebdomadárias ou quinzenais para o tratamento ambulatório dos doentes de lepra, pode considerar-se também um poderoso medicamento antipalúdico frente ao Plasmodium falciparum.
1.º Dans l'objectif de déterminer le degré d'endémie palustre des indigénes de l'aire de la circonscription de Cacheu, on a observé 2 450 enfants des deux sexes, d'âge apparent compris entre 2-9 ans, en notant les índices suivants: lndice splénique………….52,6 % Indice parasitaire…………86 %(1) 2.º Le Plasmodium falciparum a été observé dans 100 % des cas, malgré que dans 4 % il apparait en infections mixtes associé au Plasmodium malariae et au Plasmodium vivax. 3.º En face des índices cités, on conclut que l'endémie est du type hiperendémique. 4.º Dans le but d'étudier la conduite des malades de la lepre soumis à traitement avec les sulfones, il y a plus de 6 mais en relation au paludisme à Plasmodium falciparum, on a observé 150 enfants lepreux des deux sexes et d'àge apparent compris entre 2-9 ans, ayant enregistré les indices suivants: Indice splénique ……….14% Indice parasitaire ………12,6% 5.º L'espece de Plasmodium prédominant est le Plasmodium falciparum, observé dans 84,2 % des cas. 6.º En vertu des resultats obtenus, on arrive à la conclusion que les sulfones ont déterminé une baisse globale de 38,6 % dans l'indice splénique et de 73,4 % dans l'indice parasitaire. 7.º On a soigné, avec du D.D.S. en comprimés, 12 enfants impaludés au Plasmodium falciparum. Le traitement consista à faire prendre des doses hébdoma¬ daires de 100 mg de D.D,S. pour enfant d'àge compris entre 2-4 ans et de 200 mg pour ceux d'àge compris entre 4-9 ans. 8.º Avant de faire absorver le médicament on a procédé à determination de l'intensité de parasitisme. 9.º Le médicament s'est montré facilement maniable et n'a provoqué aucun signe d'intolérance dans aucun malade. 10.º A la fin de la premiere semaine, apres avoir fait prendre une seule dose de sulfones, 75 % des malades se sont montrés négatifs à l'examen fait en frottement et goutte épaisse, et aux restants, excepté un, il y a eu une réduction accentuée dans le nombre de parasites. À la fin de la 2eme. semaine de traitement, les négatifs (75 %} se maintenaient et aux restants 25 % la diminution du parasitisme s'est accentuée. A la fin de la 3eme. semaine de traitement le pourcentage des cas négatifs est monté à 91,6 %; un seul cas positif s'est maintenu. 11.º On a soigné 12 enfants pourteurs de paludisme au Plasmodium falciparum avec Hyrgathione (sulfone injectable) en doses bimensuelles de 1 cm3 pour tous les 10 kg de poids. 12.º Toutes les semaines et avant l'absortion du médicament on a déterminé l'intensité du parasitisme. 13.º Le médicament a été bien toléré, ayant à peine à rapporter une douleur locale de l'injection durant les deux premiers jours. 14.º Une semaine après !e médicament avoir été pris, 83,3 % des malades sont desparasités. La semaine suivant !e pourcentage des cas négatifs est monté à 91,6 % et finalement une semaine après d'avoir fait prendre !e médicament, pour la deuxieme fois, le pourcentage de guérisons est de 100 %. 15.º En face des résultats exposés on conclut que la diamino-diphényl-sulfone en comprimés ou en suspension en chaulmoograte d'éthyle gaiacolé utilisés respectivement en doses hébdomadaires et bimensueles pour le traitement ambulatoire des malades de la lepre peut se considérer aussi un puissant médicament antipaludique en face du Plasmodium falciparum.
l.º ln order to determine the degree of malaria endemicity amongst the natives of the area of the Cacheu circunscription, 2 450 children of both sexes, with (appa¬ rent) ages between 2-9, were observed and the following results obtained: Spleen index 52,6 % Parasite index …………86 %(1) 2.º Plasmodium falciparum was observed in 100 % of the cases, although in 4 % the infection was mixed, with P. malar:ia and P. vivax present. 3.º ln view of the indices obtained it is to be concluded that malaria ende¬ mkity in the area under review is of the hyperendemic type. 4.º With the idea of studying the behaviour with reference to Falciparnm malaria of lepers who have, over the past half year been subject to sulphone therapy, 150 lepers children of both sexes, and falling in the (apparent) age group 2-9, were observed, with the following indices: Spleen index …………14% Parasite index ……….12,6% 5.º The predominant Plasmodium is the P. falciparum, observed in 84.2 % of the cases. 6.º ln view of the results obtained we draw the conclusion that the sulphones determined a general lowering of 38.6 % in the spleen index and of 73.4 % in the parasite index. 7.º Twelve children suffering from Falciparum malaria were treated with D.D.S. in pill form. The treatment consisted of the administration o·f weekly doses of 100 mg of D.D.S. for children between 2-4 and of 200 mg for those between 1: and 9. 8.º Before each administration of the drug the degree of parasite density was determined. 9.º The drug was well tolerated, not provoking signs of intolerance in any of the patients. 10º At the end of the lst. week, after the administration of a single dose of sulphone, 75 % of patients showed negative in both thin and thick smears, and in the remainder, with the exception of one, there was a sharp reduction in the number of parasites. At the end of the 2nd. week of treatment 75 % of the patients maintained this negative result, and in the remaining 25 % the reduction in the number of parasites was increased. At the end of the 3rd.week of treatment, the percentage of negative cases rose to 91.6 %, only one positive case remaining 11.º Twelve children suffering from Falciparum malaria were treated with Hyrgathione (injectable sulphone) in fortnightly doses of 1 cm3 for each 10 kg of weight. 12.º Each week and before each administration of the drug the degree of parasite density was determined. 13.º The drug was well tolerated, there being only some pain in the locality of the injection during the first two days. 14.º One week after the administration of the drug 83.3 % of the patients were free from parasites. ln the following week the percentage of negative cases rose to 91.6 %; and finally a week after the second administration of the drug thc percentage of cures was 100 %. 15.º ln view of the results outlined above we concluded that the diamino¬ diphenyl-sulphone in pill form or suspended in chaulmoograte esters and administered respectively in weekly or fortnightly doses for the ambulatory treatment leprosy can be also considered as powerful antimalarial drug, when dealing with the P. falciparum
1.º Dans l'objectif de déterminer le degré d'endémie palustre des indigénes de l'aire de la circonscription de Cacheu, on a observé 2 450 enfants des deux sexes, d'âge apparent compris entre 2-9 ans, en notant les índices suivants: lndice splénique………….52,6 % Indice parasitaire…………86 %(1) 2.º Le Plasmodium falciparum a été observé dans 100 % des cas, malgré que dans 4 % il apparait en infections mixtes associé au Plasmodium malariae et au Plasmodium vivax. 3.º En face des índices cités, on conclut que l'endémie est du type hiperendémique. 4.º Dans le but d'étudier la conduite des malades de la lepre soumis à traitement avec les sulfones, il y a plus de 6 mais en relation au paludisme à Plasmodium falciparum, on a observé 150 enfants lepreux des deux sexes et d'àge apparent compris entre 2-9 ans, ayant enregistré les indices suivants: Indice splénique ……….14% Indice parasitaire ………12,6% 5.º L'espece de Plasmodium prédominant est le Plasmodium falciparum, observé dans 84,2 % des cas. 6.º En vertu des resultats obtenus, on arrive à la conclusion que les sulfones ont déterminé une baisse globale de 38,6 % dans l'indice splénique et de 73,4 % dans l'indice parasitaire. 7.º On a soigné, avec du D.D.S. en comprimés, 12 enfants impaludés au Plasmodium falciparum. Le traitement consista à faire prendre des doses hébdoma¬ daires de 100 mg de D.D,S. pour enfant d'àge compris entre 2-4 ans et de 200 mg pour ceux d'àge compris entre 4-9 ans. 8.º Avant de faire absorver le médicament on a procédé à determination de l'intensité de parasitisme. 9.º Le médicament s'est montré facilement maniable et n'a provoqué aucun signe d'intolérance dans aucun malade. 10.º A la fin de la premiere semaine, apres avoir fait prendre une seule dose de sulfones, 75 % des malades se sont montrés négatifs à l'examen fait en frottement et goutte épaisse, et aux restants, excepté un, il y a eu une réduction accentuée dans le nombre de parasites. À la fin de la 2eme. semaine de traitement, les négatifs (75 %} se maintenaient et aux restants 25 % la diminution du parasitisme s'est accentuée. A la fin de la 3eme. semaine de traitement le pourcentage des cas négatifs est monté à 91,6 %; un seul cas positif s'est maintenu. 11.º On a soigné 12 enfants pourteurs de paludisme au Plasmodium falciparum avec Hyrgathione (sulfone injectable) en doses bimensuelles de 1 cm3 pour tous les 10 kg de poids. 12.º Toutes les semaines et avant l'absortion du médicament on a déterminé l'intensité du parasitisme. 13.º Le médicament a été bien toléré, ayant à peine à rapporter une douleur locale de l'injection durant les deux premiers jours. 14.º Une semaine après !e médicament avoir été pris, 83,3 % des malades sont desparasités. La semaine suivant !e pourcentage des cas négatifs est monté à 91,6 % et finalement une semaine après d'avoir fait prendre !e médicament, pour la deuxieme fois, le pourcentage de guérisons est de 100 %. 15.º En face des résultats exposés on conclut que la diamino-diphényl-sulfone en comprimés ou en suspension en chaulmoograte d'éthyle gaiacolé utilisés respectivement en doses hébdomadaires et bimensueles pour le traitement ambulatoire des malades de la lepre peut se considérer aussi un puissant médicament antipaludique en face du Plasmodium falciparum.
l.º ln order to determine the degree of malaria endemicity amongst the natives of the area of the Cacheu circunscription, 2 450 children of both sexes, with (appa¬ rent) ages between 2-9, were observed and the following results obtained: Spleen index 52,6 % Parasite index …………86 %(1) 2.º Plasmodium falciparum was observed in 100 % of the cases, although in 4 % the infection was mixed, with P. malar:ia and P. vivax present. 3.º ln view of the indices obtained it is to be concluded that malaria ende¬ mkity in the area under review is of the hyperendemic type. 4.º With the idea of studying the behaviour with reference to Falciparnm malaria of lepers who have, over the past half year been subject to sulphone therapy, 150 lepers children of both sexes, and falling in the (apparent) age group 2-9, were observed, with the following indices: Spleen index …………14% Parasite index ……….12,6% 5.º The predominant Plasmodium is the P. falciparum, observed in 84.2 % of the cases. 6.º ln view of the results obtained we draw the conclusion that the sulphones determined a general lowering of 38.6 % in the spleen index and of 73.4 % in the parasite index. 7.º Twelve children suffering from Falciparum malaria were treated with D.D.S. in pill form. The treatment consisted of the administration o·f weekly doses of 100 mg of D.D.S. for children between 2-4 and of 200 mg for those between 1: and 9. 8.º Before each administration of the drug the degree of parasite density was determined. 9.º The drug was well tolerated, not provoking signs of intolerance in any of the patients. 10º At the end of the lst. week, after the administration of a single dose of sulphone, 75 % of patients showed negative in both thin and thick smears, and in the remainder, with the exception of one, there was a sharp reduction in the number of parasites. At the end of the 2nd. week of treatment 75 % of the patients maintained this negative result, and in the remaining 25 % the reduction in the number of parasites was increased. At the end of the 3rd.week of treatment, the percentage of negative cases rose to 91.6 %, only one positive case remaining 11.º Twelve children suffering from Falciparum malaria were treated with Hyrgathione (injectable sulphone) in fortnightly doses of 1 cm3 for each 10 kg of weight. 12.º Each week and before each administration of the drug the degree of parasite density was determined. 13.º The drug was well tolerated, there being only some pain in the locality of the injection during the first two days. 14.º One week after the administration of the drug 83.3 % of the patients were free from parasites. ln the following week the percentage of negative cases rose to 91.6 %; and finally a week after the second administration of the drug thc percentage of cures was 100 %. 15.º ln view of the results outlined above we concluded that the diamino¬ diphenyl-sulphone in pill form or suspended in chaulmoograte esters and administered respectively in weekly or fortnightly doses for the ambulatory treatment leprosy can be also considered as powerful antimalarial drug, when dealing with the P. falciparum
Descrição
Contém quadros.
Palavras-chave
Parasitologia médica Malária Plasmodium falciparum Plasmodium vivax Tratamento Sulfonas
Contexto Educativo
Citação
Costa, F. Coutinho . A acção antipalúdica das sulfonas . Anais do Instituto de Medicina Tropical . 1960; 17 (3), 737-752
Editora
Instituto de Medicina Tropical