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Avaliação das necessidades de cuidados de indivíduos com esquizofrenia em Portugal : estudo comparativo multicêntrico

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RUN - RPSP - 2002 - v20n2a01 - p5-17.pdf86.72 KBAdobe PDF Ver/Abrir

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RESUMO - Este estudo multicêntrico comparativo teve como objectivo a avaliação de necessidades de cuidados de uma população de aproximadamente 500 indivíduos com esquizofrenia (50 no centro português), seguidos em dez centros universitários de sete países europeus (Portugal, Alemanha, Espanha, França, Holanda, Irlanda e Itália), todos com orientação comunitária, mas com assimetrias significativas na disponibilidade de recursos estruturais. O «doente-padrão» correspondeu a um indivíduo do sexo masculino, solteiro, sem filhos, desempregado, dependente da família ou de pensão social, vivendo só (centros do Norte da Europa) ou com a família (Sul da Europa). No que se refere à avaliação de necessidades (efectuada pelo MRC-NCA), foram detectados no centro português 336 problemas (média de 6,7/doente, isto é, 3,5 na área clínica + 3,2 na área social), valores superiores à média da população total do estudo (6,1 problemas/doente, com 3,2 na área clínica + 2,9 na área social). A resposta do centro português aos problemas identificados foi superior na área clínica (82%) relativamente à área social (64%), com ratios entre as necessidades cobertas e as não cobertas de 5,4 : 1 e 2,1 : 1, respectivamente. Esta tendência, comum aos outros centros do Sul da Europa, contrastou claramente com a resposta dada pelos países do Norte da Europa, mais ricos em dispositivos comunitários, os quais apresentaram níveis de necessidades alcançadas na área social muito mais elevados. Finalmente, encontrou-se uma correlação negativa entre necessidades não alcançadas na área social e o número de lugares disponíveis em unidades de dia (p = 0,015) e em residências comunitárias (p = 0,009), não se encontrando, no entanto, qualquer associação estatisticamente significativa com o número de camas de internamento completo.
ABSTRACT - The aim of this multicentric study was to assess the need for care of 500 schizophrenic patients from ten centres across seven European countries (Portugal, Germany, Spain, France, Netherlands, Ireland and Italy), sharing a common philosophy of work, but with different availability of resources. The «average» patient was male, single, having no kids, unemployed, dependent on the family or on social benefits, living alone (Northern European centres) or with his family (Southern European centres). In the Portuguese centre, 336 problems were counted (mean 6,7/patient, i.e., 3,5 clinical problems + 3,2 social problems), thus scoring higher than the global population mean (6,1/patient, i.e., 3,2 clinical problems + 2,9 social problems). Needs in the clinical section were more often met (82%) than in the social section (64%), corresponding to a ratio met/unmet ranging from 5,4:1 to 2,1:1. Comparing to the Northern centres, Southern centres (including the Portuguese one) had higher numbers of unmet social needs and unfavourable ratio’s of met to unmet needs, probably due to the lack of adequate resources. A significant relationship between the greater availability of community-based treatment, rehabilitation and residential care and a smaller proportion of patients with unmet social needs was established.

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Citação

Xavier, Miguel; Almeida, José Miguel Caldas de; Martins, Eduardo; Barahona, Bernardo; Kovess, Vivianne - Avaliação das necessidades de cuidados de indivíduos com esquizofrenia em Portugal : estudo comparativo multicêntrico = Needs for care assessment of schizophrenic patients in Portugal : results from a multicentric study. Revista Portuguesa de Saúde Pública. ISSN 0870-9025. Vol. 20, Nº 2 (Julho/Dezembro 2002), p. 5-17

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Editora

Universidade Nova de Lisboa, Escola Nacional de Saúde Pública