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Publicação
Mortalidade em recém-nascidos de baixo peso ao nascer: limites e desafios para o acesso universal
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Orientador(es)
Resumo(s)
RESUMO - Objetivo: analisar a mortalidade neonatal de recém-nascidos
angolanos de baixo peso ao nascer, os limites e desafios
para a promoção do acesso à saúde no contexto local. Método:
Estudo descritivo, retrospectivo, com base em dados
secundários de 2,100 bebês de baixo peso ao nascer, a partir
de registros hospitalares de 2007 a 2013, em Kuito-Angola.
Resultados: No período, a prevalência do baixo peso ao
nascer foi de 7.5%, com 437 óbitos e 70.3% de mortalidade
neonatal. Foram encontradas as seguintes informações maternas
e dos recém-nascidos: idade menor que 19 anos,
doenças durante a gestação e gestantes que não participaram
satisfatoriamente de consultas no pré-natal, extremo
baixo peso ao nascer, muito baixo peso, índice de Apgar
menor que 6 e idade gestacional menor que 37 semanas, as
quais são consonantes com condições de vulnerabilidades.
Esses fatores e as dimensões a eles interrelacionadas podem
aumentar a ocorrência da mortalidade neonatal e denotar
dificuldades ao acesso à saúde. Conclusão: Há expressivo
número de mortes evitáveis, relacionadas aos grupos reduzíveis
por: ações de imunoprevenção, atenção à mulher
na gestação, parto e ao recém-nascido, diagnóstico e tratamento
adequados, e promoção da saúde. Os critérios de evitabilidade
de óbitos em crianças oferecemuma ampla análise
das condições sociais e dos serviços de saúde, levando-se em
conta uma adequada atenção ao pré-natal, ao parto, ao nascimento
e no seguimento longitudinal, em busca do acesso
à saúde com equidade, intervenções profissionais qualificadas
e gestão do cuidado integral à saúde.
ABSTRACT - Objective: To analyze neonatal mortality of newborns with low birth weight from Angola and the limits of and challenges for the promotion of universal access to health in local context. Method: This is a descriptive retrospective study based on secondary data of hospital records of 2,100 low-birth-weight infants in Angola from 2007 to 2013. Results: During this period, the prevalence of lowbirth- weight infants was 7.5%, with 437 deaths, and 70.3% neonatal mortality. The following maternal and newborn characteristics were found: maternal age < 19 years, diseases during pregnancy, and low adherence to prenatal consultations, extreme low birth weight, very low birth weight, Apgar score of < 6, and gestational age < 37 weeks; all of which are consistent with conditions of social vulnerability. These factors and their interrelations can increase the occurrence of neonatal mortality and denote difficulties to access health. Conclusion: There is a significant number of preventable death which could be reduced in these groups by: vaccination actions, care for women during pregnancy, childbirth and newborn care, diagnosis, treatment, and health promotion. Death in these children could be avoided by a broad analysis of the social conditions and health services, taking into account adequate prenatal care, delivery, birth, and longitudinal follow-up, and searching for ways to access health with fairness, with qualified professional interventions, and the management of integral health care.
ABSTRACT - Objective: To analyze neonatal mortality of newborns with low birth weight from Angola and the limits of and challenges for the promotion of universal access to health in local context. Method: This is a descriptive retrospective study based on secondary data of hospital records of 2,100 low-birth-weight infants in Angola from 2007 to 2013. Results: During this period, the prevalence of lowbirth- weight infants was 7.5%, with 437 deaths, and 70.3% neonatal mortality. The following maternal and newborn characteristics were found: maternal age < 19 years, diseases during pregnancy, and low adherence to prenatal consultations, extreme low birth weight, very low birth weight, Apgar score of < 6, and gestational age < 37 weeks; all of which are consistent with conditions of social vulnerability. These factors and their interrelations can increase the occurrence of neonatal mortality and denote difficulties to access health. Conclusion: There is a significant number of preventable death which could be reduced in these groups by: vaccination actions, care for women during pregnancy, childbirth and newborn care, diagnosis, treatment, and health promotion. Death in these children could be avoided by a broad analysis of the social conditions and health services, taking into account adequate prenatal care, delivery, birth, and longitudinal follow-up, and searching for ways to access health with fairness, with qualified professional interventions, and the management of integral health care.
Descrição
Palavras-chave
Recém-nascido Baixo peso ao nascer Mortalidade neonatal Acesso à saúde Equidade em saúde Newborn Low birth weight Neonatal mortality Access in health Equity in health
Contexto Educativo
Citação
Setumba, Mario J.; Simão, Manuel; Silva, Maria Conceição M.; Scochi, Carmen Gracinda S.; Pina, Juliana C.; Mello, Debora F. - Mortalidade em recém-nascidos de baixo peso ao nascer: limites e desafios para o acesso universal = Mortality in newborns with low birth weight: limits and challenges for universal access. Portuguese Journal of Public Health. ISSN 2504-3137. Vol. 36, Nº 2 (Maio/Agosto 2018), p. 95-101
Editora
Universidade Nova de Lisboa, Escola Nacional de Saúde Pública