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Contributo dos Centros de Responsabilidade Integrada para a melhoria do acesso e eficiência em saúde : análise conceptual e enquadramento jurídico

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RESUMO - Introdução: Os Centros de Responsabilidade Integrada (CRI) são modelos de gestão intermédia, constituídos por uma equipa multidisciplinar que acompanha o paciente e o coloca no centro da prestação de cuidados. Negoceiam objetivos com o Conselho de Administração da instituição de saúde, sendo recompensados se os cumprirem. Objetivos: Compreender os processos de criação, implementação, funcionamento e desafios dos CRI na vertente legislativa e segundo as perspetivas dos diretores dos Conselhos de Gestão de CRI, verificando o contributo deste modelo de gestão para a melhoria no acesso e eficiência na saúde. Metodologia: A investigação é qualitativa. Os participantes do estudo foram os diretores de Conselhos de Gestão de CRI. Utilizou-se uma técnica de amostragem não probabilística e intencional. Realizou-se uma análise documental ao nível da legislação que regula os CRI. Realizou-se uma entrevista semiestruturada aos diretores do CRI. Resultados: A legislação não auxilia nas etapas de constituição e implementação do CRI. A maioria dos Entrevistados sentiu dificuldades na sua implementação. O CRI trouxe inúmeras mais-valias ao nível da gestão e na coesão da equipa multidisciplinar. Conclusão: O CRI é um importante modelo de gestão, permite a tomada de decisões mais céleres. Contribuiu para a melhoria no acesso à saúde, na qualidade dos serviços prestados, no aumento da produtividade e eficiência, segundo a perspetiva dos Entrevistados.
ABSTRACT - Introduction: Integrated Responsibility Centers (IRCs) are intermediate management models, composed of a multidisciplinary team that accompanies the patient and places them at the center of care provision. They negotiate objectives with the health institution's Board of Directors and are rewarded if they meet these objectives. Objectives: To understand the processes of creation, implementation, operation, and challenges of the IRCs from a legislative perspective and according to the perspectives of the IRC directors, assessing the contribution of this management model to improving access and efficiency. Methodology: The research is qualitative. The study participants were the directors of IRC Management Councils. A non-probabilistic and intentional sampling technique was used. A documentary analysis of the legislation regulating the IRCs was conducted. Semi-structured interviews were carried out with the IRC directors. Results: The legislation does not provide assistance in the stages of establishing and implementing the IRCs. The majority of interviewees experienced difficulties during implementation. The IRCs brought numerous benefits in terms of management and the cohesion of the multidisciplinary team. Conclusion: The IRC is an important management model, allowing for faster decisionmaking. It contributed to improving access to healthcare, the quality of services provided, and increasing productivity and efficiency, according to the perspectives of the interviewees.

Descrição

Trabalho Final do Curso de Especialização em Administração Hospitalar

Palavras-chave

Centros de Responsabilidade Integrada Gestão Intermédia Legislação Acesso Eficiência Integrated Responsibility Centers Intermediate Management Legislation Access Efficiency

Contexto Educativo

Citação

Projetos de investigação

Unidades organizacionais

Fascículo

Editora

Universidade Nova de Lisboa. Escola Nacional de Saúde Pública

Licença CC