Literacia em Saúde em mulheres grávidas migrantes : uma abordagem de co-design de intervenções

Abstract

RESUMO - As mulheres migrantes enfrentam disparidades significativas nos resultados de saúde materna, refletindo desafios complexos que incluem barreiras linguísticas, diferenças culturais e dificuldades em aceder, compreender, avaliar e aplicar informações de saúde. Este estudo explorou a literacia em saúde materna entre mulheres migrantes africanas em Lisboa, Portugal, utilizando uma abordagem de co-design. Procurou-se identificar barreiras, recursos e potenciais intervenções para melhorar a literacia em saúde nesta população que experiencia vulnerabilidades, com base em algumas das etapas do processo Ophelia (Optimizing Health Literacy and Access), uma abordagem sistemática amplamente utilizada para o co-design comunitário. Foram desenvolvidas vinhetas, que ilustram os recursos e desafios em literacia em saúde, e realizados workshops de geração de ideias com mulheres grávidas migrantes e profissionais que trabalham numa instituição na comunidade, que destacaram barreiras como restrições financeiras, falta de apoio familiar, baixa literacia em saúde e digital e barreiras culturais. Além disso, identificaram-se recursos importantes, como a resiliência pessoal e o apoio de associações comunitárias. Entre as intervenções cocriadas, baseadas no conhecimento e experiência locais, estão a criação de redes de apoio comunitário, educação personalizada em saúde materna, promoção da literacia digital e treino para profissionais de saúde. O estudo enfatiza a importância da utilização de metodologias de co-design para o desenvolvimento de intervenções contextualmente adequadas para promover a equidade em saúde e melhorar os resultados de saúde materno-infantil. A implementação das intervenções cocriadas será importante para gerar evidência adicional sobre o impacto da abordagem participativa utilizada. Este trabalho pode contribuir para o desenvolvimento de estratégias e políticas de saúde mais inclusivas, centradas na perspetiva das populações migrantes e profissionais que intervêm junto destas populações, potenciando cuidados de saúde de qualidade para todas as mulheres.

ABSTRACT - Migrant women face significant disparities in maternal health outcomes due to complex challenges, including language barriers, cultural differences, and difficulties in accessing, understanding, evaluating, and applying health information. This study explored maternal health literacy among African migrant women in Lisbon, Portugal, using a co-design approach. The aim was to identify barriers, resources and potential interventions to improve health literacy in this population that experiences vulnerabilities, based on some of the Ophelia steps (Optimising Health Literacy and Access) process, a widely used systematic approach to community co-design. Vignettes, representing the health literacy strengths and challenges, were developed and ideas generation workshops were held with pregnant migrant women and professionals working in a community institution, who highlighted barriers such as financial constraints, lack of family support, low digital literacy and cultural barriers. In addition, important resources were identified, such as personal resilience and the support of community associations. Among the interventions co-created, based on ideas grounded in local wisdom and experience, are the creation of community support networks, personalised maternal health education, promotion of digital literacy and training for health professionals. The study emphasises the importance of applying co-design approaches to promote contextually appropriate interventions with the potential to enhance health equity and improve maternal and child outcomes. Implementation of the interventions generated is needed to provide further evidence of the impact of the co-design process used. This work can contribute to the development of more inclusive health strategies and policies, centered on the perspective of migrant communities and professionals who intervene with these populations, enhancing quality healthcare for all women.