Associação entre as secas e as várias formas de malnutrição: uma revisão entre países de alto e baixo-médio rendimento

Abstract

RESUMO - Introdução: As alterações climáticas, exacerbadas pelo aumento das emissões de gases de efeito estufa, têm aumentado as temperaturas e alterado os padrões de precipitação. A seca prejudica gravemente a segurança alimentar, contribuindo para a malnutrição, especialmente em países de baixo-médio rendimento. Este estudo explora os impactos da exposição às secas no estado nutricional, focando nas diferenças entre países com diversos níveis de rendimento e nos mecanismos subjacentes. Metodologia: Foram pesquisadas três bases de dados e feita uma seleção manual de publicações por citações até abril de 2024. Dos 1004 estudos inicialmente identificados, 9 foram incluídos na análise final. A qualidade dos estudos foi avaliada pelo EPHPP, com três classificados como fortes, três moderados e três fracos. Resultados: Identificámos 4 estudos sobre desnutrição aguda com aumento significativo em contextos de seca. Relativamente à desnutrição crónica, 6 estudos indicaram um aumento notável, especialmente na Etiópia e no Malawi. A insuficiência ponderal teve resultados variados em 4 estudos, com aumentos em alguns países e diminuições em outros. Observou-se um aumento na espessura da prega cutânea do tríceps e uma prevalência superior de anemia em contextos de seca. A maioria dos estudos é de países de baixo rendimento, limitando comparações com países de alto rendimento. Discussão/Conclusão: A exposição a secas impacta negativamente o estado nutricional, exacerbando tanto a desnutrição aguda quanto a crónica, especialmente em países de baixos rendimentos. Destaca-se a necessidade de padronizar os indicadores de seca e investigar mecanismos de impacto, comparando diferentes contextos económicos para melhorar a eficácia das intervenções.

ABSTRACT - Introduction: Climate change, exacerbated by increased greenhouse gas emissions, has led to rising temperatures and altered precipitation patterns. Drought severely compromises food security, contributing to malnutrition, especially in low-middle-income countries. This study explores the impacts of drought exposure on nutritional status, focusing on differences between countries with varying income levels and the underlying mechanisms. Methodology: Three databases were searched, and a manual selection of publications by citation was conducted up to April 2024. Of the 1004 studies initially identified, 9 were included in the final analysis. The quality of the studies was assessed using the EPHPP tool, with three rated as strong, three as moderate, and three as weak. Results: We identified four studies on acute malnutrition, with a significant increase in drought contexts. Regarding chronic malnutrition, six studies showed a notable increase, particularly in Ethiopia and Malawi. Low weight showed varied results in four studies, with increases in some countries and decreases in others. There was an increase in triceps skinfold thickness and a higher prevalence of anaemia in drought contexts. Most studies were from low-income countries, limiting comparisons with high-income countries. Discussion/Conclusion: Drought exposure negatively affects nutritional status, exacerbating both acute and chronic malnutrition, particularly in low-income countries. The need to standardise drought indicators and investigate the mechanisms of impact is highlighted, with a focus on comparing different economic contexts to improve intervention effectiveness.