Contributo para a implementação de um Centro de Responsabilidade Integrado de Radioterapia

Abstract

RESUMO - O aumento da incidência das doenças oncológicas implicará o crescimento da necessidade de tratamentos de radioterapia. Considerando os constrangimentos das unidades de saúde é crucial testar modelos de organização interna, como os CRI, que promovem a gestão intermédia dos serviços e visam potenciar os resultados em saúde. O objetivo principal visou estudar a viabilidade da adoção do modelo organizativo de CRI num serviço de radioterapia, e teve como objetivos específicos: caracterizar o desempenho do serviço; simular as alterações induzidas pelo modelo de CRI com recursos aos dados de produção do ano de 2022; e projetar os resultados a três anos do serviço em linha de CRI, considerando o quadro regulamentar vigente. Foi realizado um estudo de caso, descritivo e explanatório. Os dados recolhidos do serviço de radioterapia são relativos aos anos de 2019 a 2023. O serviço: apresenta duas linhas de produção, consultas e tratamentos; no período em análise obteve resultados positivos; o desempenho foi influenciado pela atualização dos equipamentos, fluxo de profissionais e período de pandemia Covid-19; estimou-se que a adoção do modelo de CRI, incorporará ganhos para o serviço e para a instituição, nas dimensões do acesso, qualidade e integração de cuidados. Estas dimensões compensam a dimensão económico-financeira que poderá ser prejudicada em 47%, devido à compensação pelo desempenho dos profissionais. A implementação do modelo de CRI no serviço de radioterapia permitirá criar valor e melhorar a qualidade dos cuidados de saúde. Tem um potencial de melhoria em todos as dimensões da avaliação do desempenho, com exceção da dimensão económico-financeira.

ABSTRACT - The increase in the incidence of oncological diseases implies a growing need for radiotherapy treatments. Considering the conditions of health units, it is crucial to test internal organization models, such as CRI, which promote intermediate management of services and aim to enhance health results. The main objective was to study the feasibility of adopting the CRI organizational model in a radiotherapy service, with the following specific objectives: characterizing the performance of the service; simulate the changes induced by the CRI model using production data from the year 2022; and project the results of three years of CRI online service, considering the current regulatory framework. A descriptive and explanatory case study was carried out. The data collected from the radiotherapy service relates to the years 2019 to 2023. The service: presents two production lines, consultations and treatments; in the period under analysis, it obtained positive results; performance was influenced by equipment updates, flow of professionals and the Covid-19 pandemic period; It was estimated that the adoption of the CRI model will incorporate gains for the service and the institution, in the dimensions of access, quality and integration of care. These dimensions compensate for the economic-financial dimension, which can be harmed by 47%, due to compensation for the performance of professionals. The implementation of the CRI model in the radiotherapy service will create value and improve the quality of healthcare. It has potential for improvement in all dimensions of performance assessment, except for the economic-financial dimension.