Intervenção breve no tabagismo : abordagem clínica dos médicos portugueses

Abstract

RESUMO - O tabagismo é o principal factor de risco evitável em saúde nos países europeus, contribuindo para o aumento da mortalidade prematura, estando associado a inúmeras doenças. A epidemia tabágica é uma preocupação em Saúde Pública, sendo essencial o investimento na sua prevenção e controlo. A cessação tabágica é uma das estratégias para o controlo desta epidemia, surgindo a intervenção breve como uma comprovada medida custo-efetiva. Contudo, e apesar das guidelines, a intervenção breve não está amplamente disseminada na prática clínica dos profissionais de saúde. Neste sentido, este estudo teve como objetivo avaliar as práticas clíniicas autoreportadas dos médicos portugueses na intervenção breve em tabagismo. É um estudo observacional descritivo transversal e exploratório. A amostra é constituída por médicos que participaram em duas conferências médicas distintas e que aceitaram responder a um questionário (n=549). O tratamento estatístico foi efetuado recorrendo ao Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 21. Foram efetuadas uma análise descritiva e inferencial, assim como uma regressão logística. Analisando os dados, os resultados apontam para a formação pós-graduada e a prática de cessação tabágica como dois fatores que influenciam positivamente a atuação dos médicos na intervenção breve. A intervenção breve é fundamental para aumentar as taxas de cessação tabágica. Para que a implementação seja eficaz é necessário apostar na formação pré e pós-graduada dos médicos e outros profissionais de saúde, associando essa formação ao treino prático que possibilite o desenvolvimento de competências específicas.

ABSTRACT - Smoking is the leading preventable risk factor for health in European countries, contributing to increase premature mortality and its numerous associated diseases. The tobacco epidemic is a public health concern and it is essential to invest in the prevention and control. Smoking cessation is one of the strategies to control this epidemic concern and brief intervention a proven cost-effective measure. However, despite the guidelines, brief intervention is not applied in clinical practice by health professionals. Thus, this study aimed to evaluate the self-reported clinical practices of Portuguese physicians on smoking cessation brief intervention. It is a cross-sectional exploratory descriptive observational study. The sample consists of physicians who participated in two medical conferences and who accepted to answer a questionnaire (n = 549). The statistical analysis was performed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 21. Descriptive, inferential analysis and logistic regression were performed. Analyzing the data, two factors that positively influence the performance of physicians on brief intervention were smoking cessation graduate training and participation in cessation clinical programs. Brief intervention is critical to increase smoking cessation rates. For its effective implementation it required to focus on under and graduate training of doctors and other health professionals. Additionally, linking this to practical training to develop cessation skills.