Caracterização de alguns aspectos da qualidade de vida dos indivíduos com doença cardíaca, submetidos a cirurgia cardíaca, entre Setembro de 2006 e Junho de 2009, no Centro Hospitalar de Lisboa Central, EPE - Hospital de Santa Marta

Abstract

Introdução: Apesar dos progressos no diagnóstico e tratamento das últimas décadas, as doenças cardiovasculares constituem a principal causa de doença, morte e custos em saúde da população portuguesa. Embora confirmados os benefícios da terapêutica cirúrgica na doença cardíaca, a variação de alguns aspectos da qualidade de vida face às diferentes abordagens terapêuticas poderá constituir um factor de ponderação sobre o tratamento. Objectivo: Compreender a evolução do estado geral, saúde física, autonomia e relações sociais, considerados aspectos da qualidade de vida, dos indivíduos submetidos a cirurgia cardíaca, no Centro Hospitalar de Lisboa Central, EPE - Hospital de Santa Marta, após 1 mês, 6 meses e 1 ano de intervenção terapêutica. Métodos: Estudo observacional, analítico, de coorte histórica. Foram estudados 1887 indivíduos adultos, submetidos a cirurgia cardíaca, urgente ou electiva, para tratamento de doença cardíaca, entre Setembro 2006 e Junho 2009, no Centro Hospitalar de Lisboa Central, EPE - Hospital de Santa Marta. Para a colheita de dados foram utilizados os questionários de follow-up cardíaco do Serviço de Cirurgia Cardiotorácica. Resultados: Ao final de um mês, 52,4% dos indivíduos referiram apresentar “algumas melhoras” no seu estado geral, ao final de seis meses 50,3% consideravam-no “muito melhor” e ao final de um ano, para 55,0% dos indivíduos mantinha-se “muito melhor”. O género, a dor, a fadiga e a actividade física e sexual influenciavam a percepção do estado geral. A nível físico, a presença de dor diminuía ao longo do tempo e a fadiga era um sintoma raro, permitindo uma crescente tolerância ao esforço físico. Apesar da rede de apoio familiar e social que detinham, os indivíduos eram cada vez mais independentes nas actividades de vida diária. Conclusões: Observou-se uma melhoria contínua no estado geral, no estado físico, na autonomia e nas relações sociais dos indivíduos ao longo do tempo. A cirurgia cardíaca influenciou positivamente a qualidade de vida, sendo portanto, uma opção terapêutica a considerar para a melhoria da qualidade de vida dos indivíduos com doença cardíaca.

Introduction: Despite diagnosis and treatment progress in recent decades, cardiovascular diseases are the leading cause of illness, death and health costs of Portuguese population. Although the benefits of surgical therapy in heart diseases are confirmed, the variation of some aspects of quality of life due to different therapeutic approaches may be a weighing factor on treatment. Objective: To understand the evolution of general health, physical health, autonomy and social relationships, considering quality of life aspects, of patients submitted to cardiac surgery at the “Centro Hospital de Lisboa Central, EPE - Hospital de Santa Marta”, between September 2006 and June 2009. Methods: Observational, analytical, historical cohort. We studied 1887 patients submitted to cardiac surgery at the “Hospital de Santa Marta”, between September 2006 and June 2009. In order to collect data we used questionnaires from the cardiac follow-up used in Cardiothoracic Surgery Service. Results: After one month, 52,4% of patients had reported "some improvement" in their general health, at the end of six months 50,3% considered it "much better" and after one year, to 55,0% it remained "much better". Gender, pain, fatigue, physical and sex activity influenced the perception of general health. Physically, the presence of pain decreased over time and fatigue was a rare symptom, allowing an increasing exercise tolerance. Despite family and social support they held, patients were increasingly independent in activities of daily living. Conclusions: There was an improvement in general health, physical state, autonomy and social relations of patients over time. Cardiac surgery has positively influenced the quality of life, and therefore it is a therapeutic option to consider in order to improve quality of life in patients with heart diseases.