Rotem Platelet em doentes submetidos a cirurgia cardíaca

Abstract

A terapêutica antiagregante é frequentemente utilizada na prevenção de eventos isquémicos recorrentes em doentes com doenças cardiovasculares e torna-se fundamental a avaliação do seu efeito através de testes da função plaquetária. Existem alguns testes que avaliam a função plaquetária, contudo para este estudo foi utilizado o Rotem® Platelet que utiliza a agregometria por impedância como método de medição. A alteração da função plaquetária é considerada um dos maiores fatores de risco de hemorragia pós-operatória em cirurgia cardíaca, tornando-se assim um desafio constante tentar equilibrar os efeitos benéficos da terapêutica antiagregante que apesar de prevenir eventos trombóticos, aumenta o risco hemorrágico a que os doentes ficam sujeitos. Assim, é fundamental identificar este tipo de alterações para prevenir complicações cirúrgicas e para uma adequada orientação transfusional, de forma a minimizar a exposição desnecessária a componentes sanguíneos ou hemoderivados. É também importante referir que existe uma variabilidade significativa da resposta dos doentes à medicação antiagregante, havendo assim uma eficácia terapêutica inadequada.

Antiplatelet therapy is often used to prevent recurrent ischemic events in patients with cardiovascular disease, and its effect through platelet function testing is critical. There are some tests that evaluate platelet function, however for this study we used the Rotem® Platelet that uses impedance aggregometry as a measurement method. The change in platelet function is considered to be one of the major risk factors for postoperative hemorrhage in cardiac surgery, making it a constant challenge to balance the beneficial effects of antiplatelet therapy, which, despite preventing thrombotic events, increases the hemorrhagic risk. the patients become subjects. Thus, it is essential to identify this type of alterations to prevent surgical complications and for proper transfusion orientation, in order to minimize unnecessary exposure to blood components or blood products. It is also important to note that there is significant variability in patient response to antiplatelet medication, thus resulting in inadequate therapeutic efficacy.