Aplicação da simulação na melhoria da eficiência da gestão hospitalar. Caso de estudo no hospital de Herlev

Abstract

O setor da saúde é de grande importância para toda a população, principalmente nos países subdesenvolvidos, onde existe uma elevada taxa de mortalidade. Contudo, também nos países desenvolvidos existem problemas no setor da saúde, nomeadamente nos hospitais, relacionados com a eficácia, como por exemplo a falta de medicamentos, médicos e camas que colocam em risco os pacientes, e a reduzida eficiência que, no limite, os tornam insustentáveis. Assim, uma gestão hospitalar eficaz e eficiente é muito importante em qualquer sociedade. O objetivo desta dissertação é, numa primeira fase, realizar uma revisão da literatura sobre a gestão da logística hospitalar, mais concretamente sobre a gestão das camas hospitalares, e identificar a tecnologia e a inovação passíveis de serem implementadas a médio prazo em hospitais. Numa segunda fase, apresentar a técnica de simulação e identificar as vantagens da sua aplicação na gestão hospitalar. Por último, usando o caso de estudo do departamento de pediatria do hospital de Herlev, na Dinamarca, mostrar que a simulação apoia a tomada de decisão no que respeita à melhoria da eficiência da gestão da logística hospitalar. O caso de estudo refere-se especificamente à gestão das camas do departamento de pediatria do hospital de Herlev, sendo os dados necessários à modelação fornecidos pelo próprio hospital. O caso de estudo, sistema atual do departamento de pediatria, é modelado usando o software Arena. Com base na modelação do sistema atual são propostos três cenários tendo em conta a variabilidade do número de pacientes que se prevê existir no futuro e algumas alterações no processo de movimentação das camas dentro do hospital e respetivo processo de limpeza. São identificados os indicadores de desempenho relevantes que devem ser determinados e monitorizados para melhorar a eficiência da gestão hospitalar. Os resultados obtidos na simulação dos diferentes cenários são analisados o que permite concluir que existem tecnologias a médio e longo prazo que podem promover a melhoria da eficiência nos hospitais e que há vantagem em aplicar a simulação na gestão hospitalar. Em trabalho futuro deverá ser garantida a disponibilidade de mais informação relativamente ao sistema a modelar, fator que limitou a modelação do sistema atual.