Biomarcador de monitorização de alcoolismo crónico - défice da transferrina carbohidratada : revisão sistemática da literatura

Abstract

RESUMO - Sendo o alcoolismo uma patologia que gera dependência fisiológica, surge como um grave problema de Saúde Pública actual, apesar de existirem variações geográficas a nível mundial. A compreensão desta patologia, requer conhecimento em diferentes áreas, sendo o envolvimento do desequilíbrio bioquímico, fundamental para uma abordagem sistémica, envolvendo a análise e interpretação dos resultados biopatológicos, tanto para o clínico, como para o sistema de saúde. Neste âmbito, torna-se necessário compreender a problemática de diagnóstico e monitorização do doente alcoólico actualmente em Portugal. O objectivo deste estudo foi investigar se o déficite da transferrina carbohidratada, é um biomarcador efectivo para o diagnóstico e monotorização dos doentes alcoólicos crónicos. Utilizou-se a metodologia de revisão sistemática da literatura, segundo os critérios adaptados do PRISMA statement, a partir de pesquisas realizadas nas bases de dados Pubmed, Scopus e Web of Science, publicados no período entre 2013 a 2018, escritos em Português e Inglês, e realizados em humanos. De acordo com a metodologia eleita, foram definidos critérios de elegibilidade e de exclusão e após aplicação dos mesmos, foram identificados três artigos científicos com evidência estatística sobre o tema proposto e que constituíram a amostra deste estudo. Foi realizada a avaliação da qualidade dos mesmos, através do sistema GRADE. Tendo em consideração a análise dos resultados deste estudo, pode concluir-se que o déficite da transferrina carbohidratada pode ser utilizado como biomarcador específico de monitorização dos doentes alcoólicos crónicos, tendo sido já validado pelo CDCP em 2014, para utilização nos laboratórios de patologia clinica, podendo originar ganhos em saúde, tanto para o doente como para o sistema.

ABSTRACT - As alcoholism is a pathology that generates physiological dependence, it appears as a serious public health problem today, although there are geographical variations around the world. The understanding of this pathology requires knowledge in different areas and the involvement of biochemical imbalance is fundamental for a systemic approach, involving the analysis and interpretation of biopathological results both to physician as well to the health system. In this context, nowadays it is necessary to understand the diagnosis and the monitoring the problem of the alcoholic patients in Portugal. The aim of this study was to investigate whether carbohydrate transferrin deficiency is an effective biomarker for the diagnosis and monitoring of chronic alcoholic patients. The methodology of systematic review literature was conduct according to the criteria adapted from the PRISMA statement methodology, from PubMed, Scopus and Web of Science databases, published between 2013 and 2018, written in English and Portuguese, and in human beings. According to the chosen methodology, the eligibility and exclusion criteria were defined and after its application, three scientific articles with statistical evidence on the proposed theme were identified and constituted the sample of this study. It was performed quality assessment using the GRADE system. Considering results analysis of this study, one can conclude that the carbohydrate transferrin deficient can be used as a specific biomarker for the monitoring of chronic alcoholics and it already validated by CDCP for the clinical pathology laboratories in 2014, from which may bring gains in health, both for the patient and for the system.