Estratégia e capacidade estratégica dos conselhos de administração dos hospitais públicos portugueses

Abstract

SUMÁRIO EXECUTIVO - Pretende-se com esta investigação fazer uma reflexão sobre o enquadramento do atual modelo de Governação de Topo (i.e., Conselho de Administração) face à Estratégia e capacidade para o exercício estratégico, e ainda, como conseguir um incremento das suas competências estratégicas. Neste sentido, este estudo tenta responder à seguinte questão fundamental de investigação: É o Conselho de Administração um órgão estratégico e capacitado para o desenvolvimento e exercício estratégico? A resposta à pergunta de investigação requereu uma metodologia que envolveu previamente a condução de entrevistas exploratórias a peritos. A investigação foi dividida em quatro partes – uma primeira parte dedicada ao enquadramento teórico que segue a metodologia clássica de revisão da literatura; uma segunda parte onde é feita a delineação do problema, uma terceira parte onde é apresentado o desenho metodológico, de abordagem qualitativa de base Grounded Theory, com aplicação de métodos de natureza quantitativa, numa perspetiva de Concurrent Embedded Design (Desenho Integrado Concorrente), que permita olhar o problema através de diferentes perspetivas; uma quarta e última parte de apresentação e discussão dos resultados, finalizando com uma proposta de modelo estrutural para o Conselho de Administração dos hospitais públicos portugueses. Como resultado, surgiu que o problema residia na qualidade das Lideranças - quer em termos individual, quer coletivo -, e na forma como estas interpretam o seu papel e a sua missão, e que a solução do problema se encontrava na reformulação do modelo estratégico organizacional que modele e imprima um desempenho estratégico, concluindo-se, assim a necessidade, por um lado, de um novo modelo de governação de topo, cuja orgânica, garanta capacidade para o exercício estratégico independente, isento e participado, e por outro, assente num corpo sólido de gestão intermédia, indispensável para implementação da Estratégia.

EXECUTIVE SUMMARY - The aim of this research is to reflect on the framework of the current Top Governance model (i.e., the Board of Directors) in relation to its Strategy and capacity for strategic exercise, as well as how to achieve an increase in its strategic competencies. In this sense, this study tries to answer the following fundamental research question: Is the Board of Directors a strategic and body capable of strategic development and practice? Answering the research question required a methodology that involved the prior carrying out of exploratory interviews with experts. The research was divided into four parts – a first part dedicated to the theoretical framework which follows the classic methodology of a literature review; a second part where the delineation of the problem is undertaken; a third part where the methodological design is presented, with a qualitative approach based on Grounded Theory, applying quantitative methods, from a perspective of Concurrent Embedded Design, which enables a problem to be looked at through different perspectives; a fourth and final part involving the presentation and discussion of results, ending with a proposed structural model for the Board of Directors of Portuguese public hospitals. In terms of the result, it emerged that the problem lay in the quality of Leadership - both individually and collectively - and in the interpretation of their role and mission, and that the solution to the problem lay in the reformulation of the strategic organizational model that shapes and imprints strategic performance, thus concluding, on the one hand, with the need for a new model of top-level governance, the organic nature of which guarantees the capacity for independent, impartial and engaged strategic exercise, and on the other hand, a reformulation of the organizational management model which is based on a solid body of intermediate management, indispensable for Strategy implementation.