Ferreira, Daniela Fernandes Luís de Sá2026-05-052026-05-052025http://hdl.handle.net/10362/202859RESUMO - Introdução: O envelhecimento populacional a par com a crescente incidência de fraturas de fragilidade (em particular as fraturas da extremidade proximal do fémur (FEPF)) colocam desafios aos sistemas de saúde. A criação de unidades de Ortogeriatria aparece como uma resposta organizacional multidisciplinar que visa melhorar a prestação de cuidados de saúde, otimizando recursos, quase sempre escassos. Objetivo: Avaliar o impacto da implementação de uma unidade de Ortogeriatria na Unidade Local de Saúde Barcelos/Esposende (ULSBE). Metodologia: Estudo observacional, retrospetivo e descritivo de doentes internados no Serviço de Ortopedia da ULSBE por FEPF. Realização da análise custo-efetividade incremental que compara o modelo atual (Cenário A) com a possibilidade de criação de uma unidade de Ortogeriatria (Cenário B). O rácio custo-efetividade incremental (ICER) foi calculado para determinar o custo incremental da criação da unidade de Ortogeriatria por indicador. Resultados: A criação da unidade de Ortogeriatria implica que a ULSBE realize um investimento incremental médio de 844,13 € por doente internado por FEPF. Esta Unidade reduz a taxa de mortalidade intra-hospitalar em 1,46%, aumenta em 72,4 pontos percentuais a taxa de alta ao domicílio e diminui em 6,60 pontos percentuais a taxa de altas para cuidados continuados. Discussão: Os resultados reforçam a evidência internacional da importância da abordagem integrada e focada no doente idoso como mais-valia para a qualidade da prestação de cuidados de saúde. Conclusão: A implementação da unidade de Ortogeriatria é justificada essencialmente por melhorar os resultados clínicos do doente idoso com FEPF.ABSTRACT - Introduction: Population aging, along with the increasing incidence of fragility fractures (particularly hip fracture), poses challenges to health systems. The implementation of orthogeriatric units emerges as a multidisciplinary organizational response aimed at improving healthcare delivery while optimizing often scarce resources. Objective: To assess the impact of implementing an orthogeriatric unit at the Unidade Local de Saúde Barcelos/Esposende (ULSBE). Methods: Observational, retrospective, and descriptive study of patients admitted to the Orthopaedics Service of ULSBE due to hip fractures. An incremental cost-effectiveness analysis was conducted, comparing the current model (Scenario A) with the potential establishment of an orthogeriatric unit (Scenario B). The incremental cost-effectiveness ratio (ICER) was calculated to determine the additional cost of implementing the orthogeriatric unit per indicator. Results: The implementation of the orthogeriatric unit would require an average incremental investment of 844,13€ per hip fracture patient. This unit would reduce in-hospital mortality by 1,46%, increase the home discharge rate by 72,4 percentage points, and reduce the discharge rate to long-term care facilities by 6,60 percentage points. Discussion: The findings reinforce international evidence supporting an integrated, patient-centered approach as a valuable strategy to improve the quality of healthcare for older adults. Conclusion: The implementation of an orthogeriatric unit is primarily justified by its ability to improve clinical outcomes in elderly patients with hip fracture.porEnvelhecimentoAvaliação EconómicaULSBEOrtogeriatriaFEFPAgingEconomic EvaluationOrthogeriatricsHip fractureother