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Título: Caracterização da adesão terapêutica dos doentes seguidos no Centro Hospitalar Lisboa Norte, EPE, no decurso do tratamento da, Esclerose Múltipla, Esclerose Lateral Amiotrófica, Artrite Reumatóide, Espondilite Anquilosante, Artrite Psoriática, Artrite Idiopática Juvenil Poliarticular, Psoríase em Placas, Polineuropatia Amiloidótica Familiar (Paramiloidose) e HIV/Sida : análise retrospetiva
Autor: Reis, Rute de Andrade Pais Pinto dos
Orientador: Escoval, Ana
Palavras-chave: Adesão
Compliance
Concordância
Persistência
Bases de dados de medicamentos
Doenças Crónicas
Adherence
Compliance
Concordance
Persistence
Pharmacy record database
Chronic Disease
Data de Defesa: 2014
Resumo: RESUMO - Objetivos: Caracterizar a adesão à terapêutica nos doentes do CHLN, na área do VIH/SIDA, Esclerose, Artrite Reumatóide, Psoríase e Paramiloidose e avaliar a hipótese de ser possível prever o risco de um doente se tornar, num doente sem adesão. Metodologia: Estudo retrospetivo, observacional e longitudinal, realizado entre Janeiro de 2010 a 31 de Dezembro de 2013, a 4.761 doentes, em que a adesão à terapêutica foi calculada com base nos registos informáticos das dispensas de medicação, efectuados pelos Serviços Farmacêuticos, com recurso à Compliance Rate (CR) e utilizada como variável dependente. A estatística descritiva foi utilizada para caracterizar os doentes e os seus levantamentos e a regressão logística para avaliar o efeito das variáveis (idade, sexo, distrito de residência, período de observação, número de interrupções superiores a trinta dias e tempo até à primeira interrupção) sobre a adesão à terapêutica. Resultados e Conclusões: A percentagem de doentes com adesão foi de 64%, no entanto no HIV/Sida e na Artrite Reumatóide e Psoríase esta percentagem foi significativamente mais baixa, 42% dos doentes interromperam a terapêutica por períodos superiores a 30 dias, ocorrendo essa interrupção maioritariamente entre o primeiro e segundo ano de terapêutica. O modelo de regressão logística permitiu verificar que só com as variáveis sociodemográficas não é possível prever o risco de um doente se tornar num doente sem adesão, sendo para tal necessário adicionar ao modelo a variável número de interrupções superiores a 30 dias que foi identificada como importante factor preditivo da não adesão (OR=15,9, p=0,000).
ABSTRACT - Objectives: To characterize adherence to therapy in patients of CHLN on HIV / AIDS, Sclerosis, Rheumatoid Arthritis, Psoriasis and Amyloidosis and evaluate the hypothesis to be possible predict the risk of a patient becoming, non adherent patient. Methods: Retrospective, observational, longitudinal study conducted from January 2010 to December 2013, through 4.761 patients, in which adherence was calculated based on computer records of refill medication, by Pharmaceutical Services, through the Compliance Rate (CR) and used for the dependent variable. Descriptive statistics were used to characterize patients and their surveys and logistic regression to assess the effect of the variables (age, sex, district of residence, period of observation, number of interruptions exceeding thirty days and time to first break) on adherence. Results and Conclusions: The percentage of patients with refill adherence was 64%, however in the HIV / AIDS and Rheumatoid Arthritis and Psoriasis significantly this percentage was lower, 42% of patients interrupt therapy for longer than 30 days, occurring mostly this interruption between the first and second year of treatment. The logistic regression model has shown that with sociodemographic variables is not possible to predict the risk of a patient becoming a non-adherent patient and it is therefore necessary to add to the model the number of interruptions longer than 30 days variable. This variable was identified as an important predictor of non-adherence (OR = 15.9, p=0.000).
URI: http://hdl.handle.net/10362/14603
Designação: Curso de Mestrado em Gestão da Saúde
Aparece nas colecções:ENSP: GOSS - Dissertações de Mestrado

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